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Luis Eduardo Martínez Salazar, Byron Rubén Martínez Salazar, Juan Andrés Bernal Vásquez
La gangrena de Fournier es una fascitis necrosante infecciosa de rápida progresión que afecta el perineo y los genitales, con alta mortalidad si el diagnóstico y tratamiento se retrasan. Se presenta el caso de un hombre de 58 años con diabetes mellitus tipo 2 no controlada, diagnosticado con gangrena de Fournier. Se evidenció infección grave con Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae BLEE, requiriendo antibióticos de amplio espectro y múltiples desbridamientos quirúrgicos. La diabetes es la comorbilidad más común en estos pacientes. El diagnóstico temprano es clave, apoyado en herramientas como LRINEC y estudios de imagen. El tratamiento óptimo combina cirugía agresiva con antibióticos dirigidos a cocos grampositivos, bacilos gramnegativos y anaerobios. La intervención rápida mejora la supervivencia y reduce complicaciones.
Fournier’s gangrene is a rapidly progressing necrotizing fasciitis affecting the perineum and genitals, with high mortality if diagnosis and treatment are delayed. This case involves a 58-year-old man with uncontrolled type 2 diabetes mellitus, diagnosed with Fournier’s gangrene. A severe infection with extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae was detected, requiring broad-spectrum antibiotics and multiple surgical debridements. Diabetes is the most common comorbidity in these patients. Early diagnosis is crucial, supported by tools like LRINEC and imaging studies. Optimal treatment involves aggressive surgery and antibiotics targeting gram-positive cocci, gram-negative bacilli, and anaerobes. Rapid intervention improves survival and reduces complications.
