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María Dolores Antorán Moreno, Diana Garces Magrazo, Eva López Jubillar, Natalia Murillo Rus, Celia Guerrero Martínez, Mirian Sorribas Martí
La fístula arteriovenosa (FAV) es el acceso vascular preferido para pacientes en tratamiento con diálisis debido a su mayor durabilidad y menores tasas de complicaciones en comparación con otros accesos. Este artículo revisa los cuidados esenciales de la FAV en tres etapas clave: preoperatoria, postoperatoria inmediata y el manejo a largo plazo durante el tratamiento. En la fase preoperatoria, se destacan la evaluación vascular mediante ecografía Doppler y la correcta selección del brazo, además de la importancia de enseñar al paciente sobre la preservación de sus vasos sanguíneos. Tras la cirugía, el monitoreo de signos de infección, la evaluación del flujo sanguíneo y la educación del paciente son vitales para asegurar la maduración y el buen funcionamiento de la FAV. Se subraya la importancia del papel del equipo de salud, en particular el personal de enfermería, sobre la monitorización de la fístula, la aplicación de técnicas de punción adecuadas y la prevención de complicaciones. Asimismo, se destaca la necesidad de programas de educación continua ya sean pacientes o personal sanitario y así asegurar un cuidado adecuado de la FAVI favoreciendo los resultados clínicos. Este artículo proporciona una guía práctica basada en la evidencia para optimizar el cuidado y la longevidad de la fístula arteriovenosa.
Arteriovenous fistula (AVF) is the preferred vascular access for dialysis patients due to its greater durability and lower complication rates compared to other access. This article reviews the essential care of FAV in three key stages: preoperative, immediate postoperative and long-term management during treatment. In the preoperative phase, vascular evaluation by Doppler ultrasound and correct arm selection are highlighted, as well as the importance of teaching the patient about preserving his blood vessels. After surgery, monitoring for signs of infection, blood flow assessment and patient education are vital to ensure the maturation and proper functioning of FAV. The role of health teams, specially nurses, in monitoring fistula, applying appropriate puncture techniques and preventing complications is emphasized. It also notes the need for continuing education programs, whether patients or health personal, to ensure adequate care of FAVI and to promote clinical outcomes. This article provides an evidence-based practical guide to optimizing the care and longevity of arteriovenous fistula.
