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Laura Santamarta, Lidia Loterzo, Pablo Villalba, Diego Gentini, María Julieta Bianchi, Licia Vázquez Onufriuk
Introducción: La amputación digital de Syme fue descrita en 1874 por Hukill y dada a conocer en 1933 por Lapidus; en la bibliografía no abundan sus presentaciones y hay pocas publicaciones de su ejecución.
Materiales y métodos: Se presentan 28 cirugías efectuadas en 16 pacientes con una edad promedio de 47,5 años, efectuadas y seguidas desde 1989 hasta 2003, con una media del seguimiento de 2,5 años. La cirugía consiste en abordar la última falange de un dedo del pie, se reseca la matriz ungular en forma completa, se escinde la mitad distal de la falange distal, se rebate hacia dorsal el colgajo tallado y se lo sutura en un plano.
Resultados: Hemos obtenido buenos resultados, en cuanto a la confección de la técnica y el seguimiento de los pacientes. Describimos una prueba para la evaluación de la técnica.
No hemos tenido complicaciones de índole biomecánica ni estética.
Conclusiones: Promovemos el uso de esta técnica siempre que se haya efectuado la elección correcta del paciente de acuerdo con la patología que lo aqueja.
Background: James Syme’s method for the amputation of a finger phalanx was described in 1874 by Hukill and released to the public in 1933 by Lapidus; however bibliography describing the performance of the surgery is scarce.
Methods: Information was provided on 28 surgeries performed on 16 patients aged in average 47.5 years and followed-up for 2.5 years, between 1989 and 2003.
Surgery consists in approaching the last phalanx of a toe, removing the nail matrix completely and cutting the distal half of the distal phalanx; the remaining flap is folded upwards and sutured in a single plane.
Results: Good results have been obtained regarding both technique and follow-up. We also describe a test to assess the technique.
We had no biomechanical or cosmetic complications.
Conclusions: We recommend this technique after a good patient selection according to their pathology.
