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Nuria Céspedes Fanlo, Lorien Bovio Albasini, Laura Herrero Martin, Ani Khachatryan Sirakanyan, Marta Mur Irizar, David Guallar García
La anafilaxia perioperatoria es una reacción alérgica severa que puede poner en riesgo la vida del paciente, y que se desencadena por la administración de fármacos o sustancias durante el proceso anestésico. Este tipo de reacción es crítico, ya que puede ocurrir de manera rápida y requiere una intervención inmediata. Tras un episodio de anafilaxia, es fundamental llevar a cabo un estudio alergológico exhaustivo para identificar el alérgeno responsable, lo que permitirá implementar medidas preventivas y evitar futuras recurrencias.
La incidencia de anafilaxia en el contexto de la anestesia se estima entre 1 en 10,000 y 1 en 20,000 procedimientos anestésicos, lo que resalta la importancia de la vigilancia y el manejo adecuado en estos casos. Los agentes más comúnmente implicados en estas reacciones incluyen los bloqueantes neuromusculares, el látex y ciertos antibióticos, que son utilizados frecuentemente en entornos quirúrgicos.
El diagnóstico inicial de la anafilaxia es principalmente clínico, basado en la observación de síntomas característicos que pueden incluir urticaria, dificultad respiratoria, hipotensión y otros signos de compromiso sistémico. En cuanto al tratamiento, la administración de adrenalina es crucial y debe ser realizada de manera inmediata, ya que es el fármaco de elección para revertir los efectos de la anafilaxia.
Este artículo tiene como objetivo detallar la presentación clínica de la anafilaxia perioperatoria, las pruebas diagnósticas disponibles y los protocolos de prevención y tratamiento que deben ser implementados. Es esencial desarrollar estrategias efectivas para la detección y el manejo temprano de estas reacciones adversas, especialmente en circuitos de cirugía ambulatoria, donde la rapidez de respuesta puede ser determinante para la seguridad del paciente. Además, se debe establecer un seguimiento adecuado posterior al episodio anafiláctico, para garantizar la salud y el bienestar del paciente a largo plazo.
Perioperative anaphylaxis is a severe allergic reaction that can endanger a patient’s life, triggered by the administration of drugs or substances during the anesthetic process. This type of reaction is critical, as it can occur rapidly and requires immediate intervention. After an episode of anaphylaxis, it is essential to conduct a thorough allergological study to identify the responsible allergen, which will allow for preventive measures to be implemented and avoid future recurrences.
The incidence of anaphylaxis in the context of anesthesia is estimated to be between 1 in 10,000 and 1 in 20,000 anesthetic procedures, highlighting the importance of vigilance and proper management in these cases. The most commonly implicated agents in these reactions include neuromuscular blockers, latex, and certain antibiotics, which are frequently used in surgical settings.
The initial diagnosis of anaphylaxis is primarily clinical, based on the observation of characteristic symptoms that may include hives, difficulty breathing, hypotension, and other signs of systemic compromise. Regarding treatment, the administration of adrenaline is crucial and should be performed immediately, as it is the drug of choice to reverse the effects of anaphylaxis.
This article aims to detail the clinical presentation of perioperative anaphylaxis, the available diagnostic tests, and the prevention and treatment protocols that should be implemented. It is essential to develop effective strategies for the early detection and management of these adverse reactions, especially in outpatient surgical circuits, where the speed of response can be critical for patient safety. Additionally, appropriate follow-up after an anaphylactic episode should be established to ensure the long-term health and well-being of the patient.
