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El trastorno psíquico compartido, también conocido como folie à deux, es una condición rara en la que dos o más individuos comparten una delusión, usualmente en un contexto de relación cercana, como una pareja o familiares. Este trastorno tiene implicaciones significativas para el diagnóstico y tratamiento, ya que las delusiones compartidas pueden ser muy complejas y difíciles de manejar sin intervención profesional adecuada. La folie à deux se caracteriza por la transmisión de creencias delirantes entre individuos que, en muchos casos, dependen psicológicamente uno del otro, creando una especie de refuerzo mutuo que perpetúa el delirio. A lo largo de los años, numerosos estudios han documentado casos de folie à deux en contextos diversos, como el familiar, el religioso, el cultural e incluso entre individuos que comparten condiciones médicas similares. Sin embargo, el diagnóstico de este trastorno puede ser complicado, ya que requiere un enfoque multidisciplinario para distinguirlo de otros trastornos psicóticos y establecer un tratamiento adecuado. La literatura médica también ha destacado los riesgos asociados con la falta de intervención temprana, ya que las delusiones compartidas pueden culminar en consecuencias graves, como el suicidio, homicidio o deterioro severo de la salud mental. En esta revisión, se abordan los avances recientes en la comprensión y tratamiento de folie à deux, explorando casos clínicos actuales y estudios que analizan el contexto cultural, social y médico de su presentación. Se revisan investigaciones sobre los mecanismos psicológicos involucrados, los factores de riesgo, así como los enfoques terapéuticos más efectivos para abordar este trastorno. La presente revisión tiene como objetivo ofrecer una visión integral sobre el folie à deux y su relevancia en la práctica clínica contemporánea, promoviendo un entendimiento más profundo de esta compleja condición.
Shared psychotic disorder, also known as folie à deux, is a rare condition in which two or more individuals share a delusion, usually in a close relationship context, such as a couple or family members. This disorder has significant implications for diagnosis and treatment, as shared delusions can be very complex and difficult to manage without appropriate professional intervention. The folie à deux is characterized by the transmission of delusional beliefs between individuals who, in many cases, psychologically depend on each other, creating a kind of mutual reinforcement that perpetuates the delusion. Over the years, numerous studies have documented cases of folie à deux in diverse contexts, such as family, religious, cultural, and even between individuals who share similar medical conditions. However, the diagnosis of this disorder can be complicated, as it requires a multidisciplinary approach to distinguish it from other psychotic disorders and establish appropriate treatment. Medical literature has also highlighted the risks associated with a lack of early intervention, as shared delusions can culminate in serious consequences, such as suicide, homicide, or severe deterioration in mental health. In this review, recent advances in the understanding and treatment of folie à deux are addressed, exploring current clinical cases and studies that analyze the cultural, social and medical context of its presentation. Research on the psychological mechanisms involved, risk factors, as well as the most effective therapeutic approaches to address this disorder are reviewed. The present review aims to offer a comprehensive view on folie à deux and its relevance in contemporary clinical practice, promoting a deeper understanding of this complex condition.
