Silvia Sebastián Pérez, Laura Carbonel Franco, Blanca Tortajada Cervero, María Rebeca Romero Arenzana, María Pilar Prieto Gracia, Sara Bueno Fenero
Muchas de las personas desconocemos en el embarazo el síndrome HELLP, siendo una de las complicaciones maternas y fetales más graves durante la gestación, precisando incluso cuidados en UCI. Como dicen sus iniciales significan hemólisis sanguínea, aumento de enzimas hepáticas y trombocitopenia1.
En la madre los órganos más frecuentes afectados son los riñones, el hígado y el cerebro; las complicaciones más graves se observan en pacientes HELLP clase I explicado posteriormente.
El diagnóstico se basa principalmente en los resultados de laboratorio, la trombocitopenia puede ser el primer indicador de la enfermedad.
Normalmente a las 48 horas de la interrupción del embarazo se produce una mejoría de los niveles plaquetarios y de las enzimas hepáticas. Si pasadas 96 horas persisten las alteraciones o el deterioro es mayor, será necesario descartar complicaciones.
En el feto se suele acompañar de insuficiencia placentaria que suele manifestarse por enlentecimiento o restricción del crecimiento CIUR, cabe la posibilidad de que exista una rotura prematura de membranas, existiendo una prematuridad extrema, pudiendo llegar incluso a provocar la muerte fetal.
Many people are unaware of HELLP syndrome during pregnancy, which is one of the most serious maternal and fetal complications during pregnancy, even requiring ICU care. As its initials say, it stands for blood hemolysis, increased liver enzymes and thrombocytopenia1.
In the mother, the most frequently affected organs are the kidneys, liver and brain; the most serious complications are observed in HELLP class I patients, explained later.
The diagnosis is based mainly on laboratory results; thrombocytopenia may be the first indicator of the disease.
Normally, 48 hours after the interruption of pregnancy, there is an improvement in platelet and liver enzyme levels. If after 96 hours the alterations persist or the deterioration is greater, it will be necessary to rule out complications.
In the fetus, it is often accompanied by placental insufficiency, which is usually manifested by slow or restricted growth (CIUR). There is a possibility of premature rupture of membranes, leading to extreme prematurity, which may even lead to fetal death.