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Diana Isabel Díaz Díaz, Ana Georgina Bautista Cortés, Karen Monserrat Escobedo Hernández
Antecedentes: La apendicitis aguda es la enfermedad quirúrgica más común del abdomen, representa el 47.8% de los ingresos quirúrgicos en los Servicios de Urgencias hospitalarias y la causa más frecuente de cirugía urgente en la infancia. De acuerdo con la literatura la escala más adecuada y con mejor valor predictivo en la infancia es la escala del Pediatric Appendicitis Score (PAS). El PAS clasifica en riesgo bajo ≤3 puntos, intermedio 4-6 puntos y alto ≥7 puntos.
Objetivo: Evaluar la utilidad de la escala PAS para distinguir apendicitis complicada de no complicada en un hospital de segundo nivel Material y método: Expedientes del servicio de pediatría con diagnóstico de apendicitis en edades de 0 a 5 años de enero 2022 a enero 2024 mediante la aplicación de la Escala PAS para comparar el diagnóstico postoperatorio y la predicción del diagnóstico y se utilizó el programa estadístico Graph Pad Prism 9.0 en donde la estadística descriptiva se expresó para las variables cualitativas a través de frecuencias y porcentajes.
Resultados: De un total de 75 expedientes se encontró que el grupo de edad que más presentó casos de apendicitis fue el de los 5 años con 39 (52%). El género donde predominó la apendicitis fue el masculino con 48 (64%). Los síntomas que más predominaron en la apendicitis complicada con 22(29.3%) pacientes reportados fueron: anorexia, dolor en cuadrante inferior derecho, leucocitosis y desviación a la izquierda de la cuenta leucocitaria seguido de dolor en cuadrante inferior derecho al saltar o percutir y elevación de la temperatura con 20(26.6%) pacientes.
Conclusiones: Se determinó que la Escala PAS es útil para distinguir apendicitis complicada y no complicada se encontró que a mayor puntuación de la escala PAS hay mayor riesgo de tener un cuadro de apendicitis complicada.
Background: Acute appendicitis is the most common surgical disease of the abdomen, accounting for 47.8% of surgical admissions to hospital emergency services and the most frequent cause of urgent surgery in childhood. According to the literature, the most appropriate scale with the best predictive value in childhood is the Pediatric Appendicitis Score (PAS). The PAS classifies risk as low ≤3 points, intermediate 4-6 points and high ≥7 points. Objective: To evaluate the usefulness of the PAS scale to distinguish complicated from uncomplicated appendicitis in a second level hospital Material and method: Pediatric service records with a diagnosis of appendicitis in ages 0 to 5 years from January 2022 to January 2024 by applying the PAS Scale to compare the postoperative diagnosis and the prediction of the diagnosis and the statistical program Graph Pad Prism 9.0 was used where the descriptive statistics were expressed for the qualitative variables through frequencies and percentages.
Results: From a total of 75 records, it was found that the age group that presented the most cases of appendicitis was the 5-year-old with 39 (52%). The gender where appendicitis predominated was male with 48 (64%). The most prevalent symptoms in complicated appendicitis with 22 (29.3%) reported patients were: anorexia, pain in the lower right quadrant, leukocytosis and deviation to the left of the leukocyte count followed by pain in the lower right quadrant when jumping or percussing and elevated temperature with 20 (26.6%) patients.
Conclusions: It was determined that the PAS Scale is useful to distinguish complicated and uncomplicated appendicitis. It was found that the higher the score on the PAS scale, the greater the risk of having a case of complicated appendicitis.
