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Ignacio Ladrero Paños, Marcos Buey Aguilar, Pablo Abadías Acín, Eva Cortés Inglés, Laura Mínguez Braulio, Alejandro Millán Arrazola
El síndrome de dificultad respiratoria aguda es un síndrome caracterizado por daño alveolar difuso acompañado de inflamación y edema, el cual origina una insuficiencia respiratoria aguda con alteración del intercambio de gases y la oxigenación. Su incidencia anual en el mundo es superior a tres millones, mientras que la incidencia en las unidades de cuidados intensivos asciende al 10% y su tasa de mortalidad alcanza el 40%. Su tratamiento se basa en realizar una ventilación de protección pulmonar con volúmenes corrientes bajos, mantener presiones meseta inferiores a 27 cmH2O con un delta de presión inferior a 15 cmH2O, frecuencias respiratorias no superiores a 30, presiones al final de la espiración menores a 15 cmH2O, fomentar la posición de decúbito prono en función de valores respiratorios y gasométricos y aplicar un bloqueo neuromuscular cuando sea apropiado, acompañado de maniobras de reclutamiento.
Acute respiratory distress syndrome is a syndrome characterized by diffuse alveolar damage accompanied by inflammation and edema, which leads to acute respiratory failure with impaired gas exchange and oxygenation. Its annual incidence in the world is more than three million, while the incidence in intensive care units amounts to 10% and its mortality rate reaches 40%. Treatment is based on lung protective ventilation with low tidal volumes, maintaining plateau pressures below 27 cmH2O with a pressure delta below 15 cmH2O, respiratory rates not exceeding 30, end-expiratory pressures below 15 cmH2O, promoting prone position according to respiratory and blood gas values, and applying neuromuscular blockade when appropriate, accompanied by recruitment maneuvers.
