Resumen de Técnicas de preservación de órganos pélvicos en cistectomía radical

Cristina Céspedes Fanlo, Nuria Céspedes Fanlo, Mónica Almárcegui Antón, Marta Alfaro Martínez de los Reyes, Carla Monllor Colomer

• español

  El cáncer vesical es una enfermedad muy prevalente en nuestro medio y en los casos en los que se presenta con infiltración de la capa muscular el tratamiento de elección es la cistoprostatectomía radical con linfadenectomía pélvica bilateral. Los objetivos principales de esta técnica son el control oncológico, pero sin una tasa nada desdeñable de alteraciones a nivel funcional. Como objetivo de disminuirlas y mejorar las tasas de continencia y función sexual, han surgido diferentes técnicas de preservación de órganos pélvicos.

  Realizamos una revisión de la literatura actual sobre las técnicas de cistectomía con preservación de órganos pélvicos y sus resultados tanto oncológicos como funcionales y en qué pacientes está indicado.

  Conclusiones: Las técnicas de cistectomía con preservación de órganos pélvicos presenta mejoría de los resultados funcionales tanto en la continencia como en la esfera sexual sin verse alterados los resultados oncológicos en pacientes adecuadamente seleccionados. No obstante, se requieren más estudios de tipo prospectivo y comparativos para poder concluir a qué pacientes ofrecer dichas técnicas.

• English

  Bladder cancer is a very prevalent disease in our environment and in cases in which it presents infiltration of the muscular layer, the gold standard treatment is radical cystoprostatectomy with bilateral pelvic lymphadenectomy. The main objectives of this technique are oncological control but without a non-negligible rate of functional alterations. In order to reduce them and improve continence and sexual function rates, different pelvic organ preservation techniques have emerged. We carried out a review of the current literature in organ-sparing cystectomy techniques and their oncological and functional results, and in which patients are indicated.

  Conclusions: Organ-sparing cystectomy techniques improve functional results both in continence and in the sexual sphere without altering oncological results in properly selected patients. However, more prospective and comparative studies are required to be able to conclude which patients are offered these techniques.