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Laila Yaned González Bejarano
, Luz Mery Hernández Molina, Gabriela González Villamizar, Nelson Alirio Cruz Gutiérrez
Introducción: la influencia de los patrones de succión durante la lactancia materna (LM) en el crecimiento craneofacial (CF) se está empezando a investigar; por esta razón, es necesario realizar un estudio piloto preliminar que aporte validez metodológica a un estudio primario. Objetivo: evaluar las mediciones del patrón de succión y las estructuras craneofaciales (CF) en dos momentos diferentes en el recién nacido (RN) en etapa de lactancia. Metodología: se observaron 16 recién nacidos a término, 37-40 SG, peso al nacer ≥ 2500g. Se excluyeron RNAT con anomalías CF, alteraciones neuromotoras y cardiorrespiratorias. La investigación fue aprobada por los comités de ética de las instituciones. Un examinador evaluó los patrones de succión con la escala Neonatal Oral Motor Assessment Scale (NOMAS), a partir del análisis de una videograbación. Se midieron dos variables antropométricas generales y nueve craneofaciales en dos tiempos (T1-T2) con ocho días de diferencia. Análisis estadístico: para identificar las diferencias entre los patrones de succión y dimensiones CF, se construyó la variable di=Yi2-Yi1; sobre esta se planteó la hipótesis nula Ho:ud = 0. Con el índice Kappa se midió la concordancia de las características NOMAS. Resultados: los valores p de las mediciones CF fueron >0,05, es decir, no se rechaza la hipótesis nula, excepto la variable longitud anteroposterior de la cabeza, p=0,04. El índice Kappa= 0,82, mostró concordancia con las características de NOMAS en T1/T2. Conclusión: es responsabilidad del equipo de enfermería e interprofesional evaluar los cambios en el patrón de succión del neonato para promover un amamantamiento efectivo y garantizar una atención integral al recién nacido.
Introduction: The influence of sucking patterns during breastfeeding (BF) on craniofacial (CF) growth is beginning to be investigated. Therefore, a preliminary pilot study is needed to provide methodological validity to a primary study. Objective: To evaluate sucking patterns measurements and CF structures at two different points in time in newborns (NB) during breastfeeding. Methodology: Sixteen full-term newborns (FTNB), 37-40 weeks of gestation (WG), and birth weight ≥ 2500 g were observed. FTNBs with CF anomalies and neuromotor, or cardiorespiratory disorders were excluded. The research was approved by institutional ethics committees. An examiner assessed the sucking patterns using the Neonatal Oral Motor Assessment Scale (NOMAS) through the analysis of a video recording. Two general anthropometric variables and nine craniofacial variables were measured at two points in time (T1-T2) with an eight-day difference. Statistical Analysis: To identify differences between sucking patterns and CF dimensions, the variable di = Yi2-Yi1 was constructed, and a null Ho:u_d = 0 hypothesis was proposed. The Kappa Index measured the concordance of NOMAS characteristics. Results: The p-values of CF measurements were > 0.05, meaning, the null hypothesis was not rejected, except for the anteroposterior head length variable, p = 0.04. The Kappa Index = 0.82 showed concordance with NOMAS characteristics at T1/T2. Conclusion: It is the nursing and the interdisciplinary team’s responsibility to assess changes in the neonate’s sucking pattern to promote effective breastfeeding and ensure comprehensive newborn care.
Introdução: A influência dos padrões de sucção durante o aleitamento materno no crescimento craniofacial (CF) está começando a ser investigada; por esse motivo, é necessário um estudo-piloto preliminar para fornecer validade metodológica a um estudo primário. Objetivo: avaliar as medidas do padrão de sucção e das estruturas craniofaciais (CF) em dois momentos diferentes no recém-nascido durante o aleitamento materno. Materiais e método: Foram observados 16 recém-nascidos a termo, 37-40 GS, peso ao nascer ≥ 2500 g. Foram excluídos bebês com anomalias de CF, anormalidades neuromotoras e cardiorrespiratórias. A pesquisa foi aprovada pelos comitês de ética das instituições. Um examinador avaliou os padrões de sucção com a Neonatal Oral Motor Assessment Scale (Nomas), com base na análise de gravações de vídeo. Duas variáveis antropométricas gerais e nove variáveis craniofaciais foram medidas em dois momentos (T1-T2) com oito dias de intervalo. Análise estatística: Para identificar as diferenças entre os padrões de sucção e as dimensões da CF, foi criada a variável di=Yi2-Yi1; com base nela, foi colocada a hipótese nula Ho:u_d=0. Resultados: os valores de p das medidas de CF foram > 0,05, ou seja, a hipótese nula não foi rejeitada, exceto para a variável comprimento anteroposterior da cabeça, p = 0,04. O índice Kappa = 0,82 mostrou concordância com as características do Nomas em T1-T2. Conclusão: É responsabilidade da equipe de enfermagem e interprofissional avaliar as mudanças no padrão de sucção do neonato, a fim de promover o aleitamento materno eficaz e garantir o cuidado integral ao recém-nascido.
