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Jesús Sánchez Lozano, Sandra Martínez Pizarro
Introducción: Los queloides son cicatrices que se caracterizan por un crecimiento desregulado con formación excesiva de colágeno y pueden ser perjudiciales desde el punto de vista estético y funcional. Pueden causar picazón, ardor y dolor, y pueden provocar un deterioro significativo de la autoestima, socialización y calidad de vida. Son difíciles de tratar debido a su recurrencia postescisión. Recientemente se ha sugerido el uso de toxina botulínica A en este tipo de cicatrices. El mecanismo de acción de la toxina botulínica A incluye acción sobre la tensión de la herida, acción sobre el colágeno y acción sobre los fibroblastos. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sobre la eficacia de la inyección intralesional de toxina botulínica A sobre los queloides.
Método: Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados controlados, realizados en humanos, llevados a cabo en los últimos diez años. La principal base de datos usada ha sido PubMed, a través de la plataforma National Library of Medicine. La evaluación del riesgo de sesgo se ha realizado usando la herramienta Cochrane.
Resultados: La inyección intralesional de toxina botulínica A es eficaz y segura en los queloides. Comparada con los corticoides y con el IL 5-fluoracilo es más eficaz. Se han revisado un total de cinco artículos con 169 pacientes. En la mayoría de estudios la inyección de toxina botulínica A se administró una vez al mes durante un total de 6 meses.
Conclusiones: La inyección intralesional de toxina botulínica A reduce el volumen de los queloides, los ablanda, reduce su altura, prurito y dolor. Además, mejora la flexibilidad, el eritema y el grosor de las cicatrices.
Introduction: Keloids are scars that are characterized by unregulated growth with excessive collagen formation and can be harmful from an aesthetic and functional point of view. They can cause itching, burning and pain, and can lead to significant impairment in self-esteem, socialization and quality of life. They are difficult to treat due to their post-excision recurrence. Recently, the use of botulinum toxin A has been suggested in this type of scars. The mechanism of action of botulinum toxin A includes action on wound tension, action on collagen, and action on fibroblasts. The objective of this work is to conduct a review on the effectiveness of intralesional injection of botulinum toxin A on keloids.
Method: Randomized controlled clinical trials, carried out in humans, carried out in the last ten years were selected. The main database used was PubMed, through the National Library of Medicine platform. The risk of bias assessment was carried out using the Cochrane tool.
Results: Intralesional injection of botulinum toxin A is effective and safe in keloids. Compared to corticosteroids and IL 5-fluoracil is more effective. A total of five articles with 169 patients have been reviewed. In most studies, botulinum toxin A injection was administered once a month for a total of 6 months.
Conclusions: Intralesional injection of botulinum toxin A reduces the volume of keloids, softens them, reduces their height, itching and pain. In addition, it improves flexibility, erythema and thickness of scars.
