Resumen de Cambios histopatológicos en las roturas espontáneas del tendón de Aquiles

Juan M. Yáñez Aráuz, Juan Pablo Guyot, Alberto San Román

• español

  Introducción: La rotura del tendón de Aquiles es una patología que se observa con relativa frecuencia en nuestro medio. Distintos factores se han asociado con la rotura espontánea de ese tendón. El objetivo del presente trabajo es determinar la existencia de lesiones degenerativas tendinosas previas predisponentes a la rotura del Aquiles.

  Materiales y métodos: Se analizaron 31 muestras de roturas tendinosas aquilianas, de 29 hombres y 2 mujeres, con edad promedio de 42,5 años. Las biopsias fueron tomadas dentro de los 6 días de producida la lesión. Se utilizaron criterios de inclusión y de exclusión.

  Se realizaron las técnicas de tinción de hematoxilina-eosina, azul alciano a pH 2,5, tricrómico de Mallory, PAS y técnica de Perls, para su estudio microscópico.

  Se analizaron los datos con métodos estadísticos de Mann-Whitney y de Spearman.

  Resultados: Todos los pacientes presentaron alteración de la estructura fibrilar, disminución de la tinción del colágeno y desorganización fibrilar.

  Conclusiones: Los cambios degenerativos encontrados fueron independientes de la edad del paciente y del tiempo de evolución de la rotura. La degeneración mucoide se encontró con mayor frecuencia (67,7%). Los cambios reparativos variaron de acuerdo con el tiempo de rotura del tendón.

• English

  Background: Achilles tendon ruptures are relatively frequent. Many factors are associated to spontaneous ruptures. The purpose of this paper is to determine the existence of degenerative lesions that predispose to Achilles tendon ruptures.

  Methods: 31 samples of Achilles tendon ruptures were analyzed, 29 men and 2 women, average age: 42.5 years.

  Biopsies were done within 6 days of the lesion. Inclusion and exclusion criteria were used. Techniques used for microscopic analysis were: Hematoxylin & Eosin, 2.5 pH Alcian blue, Mallory trichromic, PAS, and Perls technique. The results were analyzed with Spearman and Mann-Whiney statistical methods.

  Results: All the cases exhibited fibrilar structure changes, reduced collagen staining reduced and fibrilar disorganization.

  Conclusions: Degenerative changes in Achilles tendon ruptures are independent of patients’ age or evolution of the rupture. Mucoid degeneration was most frequently found (67.7%). Reparative changes were associated with time elapsed from rupture.