Tratamiento quirúrgico del osteoma osteoide de la columna vertebral

• Hernán Slullitel ^[1] ; Marcelo Gruenberg ^[1] ; Marcelo Valacco ^[1] ; Carlos Solá ^[1] ; Eligio Ortolán ^[1]
  1. [1] Hospital Italiano, Buenos Aires
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 71, Nº. 1, 2006, págs. 6-10
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Osteoid osteoma of the spine: Surgical treatment
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• Resumen
  • español

    Introducción: El osteoma osteoide fue descrito en 1935 por Jaffe. La columna se ve comprometida en un 10% de los casos; la región cervical es la ubicación más frecuente y el arco posterior, la localización habitual. Si bien existen evidencias de regresión espontánea de esta lesión, habitualmente sólo la resección completa provoca el alivio definitivo de los síntomas.

    Materiales y métodos: Se estudiaron en forma retrospectiva 10 pacientes tratados quirúrgicamente entre julio de 1989 y marzo de 2002. El seguimiento promedio fue 8,3 años (rango 1-14). Se evaluaron la localización de la lesión, la duración de los síntomas, el tratamiento quirúrgico realizado y las complicaciones. En el posoperatorio se evaluó el dolor, el requerimiento de analgésicos y el retorno a las tareas habituales previas a la cirugía.

    Resultados: Todos los pacientes de la serie fueron tratados mediante resección quirúrgica en bloque del tumor.

    No se registraron complicaciones intraoperatorias ni posoperatorias. Luego de la cirugía todos los pacientes refirieron alivio completo del dolor.

    Conclusiones: En esta serie de 10 pacientes la resección a cielo abierto resultó un procedimiento seguro y eficaz que permitió la ablación de la lesión bajo visión directa de las estructuras neurovasculares, sin ocasionar problemas de recidiva ni inestabilidad.

  • English

    Background: Osteoid osteoma was first described in 1935 by Jaffe. The spine is involved in 10% of the cases while the cervical region is the one most frequently affected. Although there are reports of spontaneous regression, usually only the complete excision of the lesion will definitely relieve the symptoms.

    Methods: We retrospectively studied 10 patients treated with open surgical resection, between 1989 and 2002; the follow-up ranged from 1 to 14 years (average 8.3). We evaluated tumor location, symptoms’ duration, type of surgery and complications. On the last follow-up we evaluated pain, medication required and functional capacity.

    Results: Complete “en block” resection of the tumor was performed in all patients. No intraoperative or postoperative complications were recorded. After surgery all patients reported complete pain relief.

    Conclusions: Open in block tumor resection under direct visualization of neurovascular structures appeared as a safe and reliable procedure, no cases of recurrence or postoperative instability were recorded.