Resumen de Perfil cardiovascular de los pacientes con lupus eritematoso sistémico hospitalizados por COVID-19 en España: análisis del Registro SEMI-COVID-19

Halbert Hernández Negrín, M. Rosa Bernal Lopez, Almudena López Sampalo, Manuel Rubio Rivas, Josefa Aguilar García, Angie Gómez Uranga, María Carnevali Frías, María Luisa Taboada Martínez, José Manuel Ramos Rincón, Ricardo Gómez Huelgas

• español

  Antecedentes A pesar de los avances en la comprensión de la interacción entre el lupus eritematoso sistémico (LES), la enfermedad cardiovascular y la COVID-19, persisten retos y lagunas de conocimiento. El objetivo de este estudio fue caracterizar los perfiles cardiovasculares de los pacientes con LES hospitalizados por COVID-19 y evaluar la influencia del LES en el desarrollo de complicaciones cardiovasculares.

  Métodos Estudio observacional multicéntrico de ámbito nacional en el que los datos proceden del Registro SEMI-COVID-19 entre el 1 de marzo de 2020 y el 31 de marzo de 2021, en el que participan 150 hospitales españoles. Los pacientes con LES se emparejaron con pacientes sin LES en función del sexo, la edad y la fecha de hospitalización.

  Resultados De los 20.970 pacientes incluidos en el Registro SEMI-COVID-19, 38 fueron diagnosticados previamente de LES. El grupo sin LES estaba compuesto por 103 pacientes. La edad media de los pacientes con LES era de 63 años, con el 81,6% de mujeres y el 21,1% de pacientes no europeos. Los pacientes con LES presentaban una frecuencia significativamente mayor de enfermedad renal crónica (14,4% frente al 2,9%; p = 0,004), ictus (23,7% frente al 2,9%; p < 0,001) y un mayor uso de medicación cardiovascular. El LES demostró una asociación independiente con la aparición de eventos cardiovasculares mayores (MACE) (OR: 3,934; IC 95%: 1,247 a 12,432).

  Conclusiones Los pacientes con LES hospitalizados por COVID-19 presentan un alto riesgo de tener un perfil cardiovascular basal desfavorable y son más propensos a sufrir MACE y resultados adversos no cardiovasculares durante la hospitalización.

• English

  Background Despite advancements in understanding the interplay between systemic lupus erythematosus (SLE), cardiovascular disease and COVID-19, challenges and knowledge gaps persist. This study aimed to characterize the cardiovascular profiles of SLE patients hospitalized with COVID-19 and to evaluate the influence of SLE on the development of cardiovascular complications.

  Methods This was a multicentre, nationwide observational study in which data were sourced from the SEMI-COVID-19 Registry between March 1, 2020, and March 31, 2021, involving 150 Spanish hospitals. SLE patients were matched with non-SLE patients based on sex, age, and hospitalization date.

  Results Of the 20,970 patients included in the SEMI-COVID-19 Registry, 38 were previously diagnosed with SLE. The non-SLE group was composed of 103 patients. The mean age of the SLE patients was 63 years, with 81.6% females and 21.1% non-European patients. SLE patients exhibited a significantly higher frequency of chronic kidney disease (14.4% vs 2.9%; p = 0.004), stroke (23.7% vs 2.9%; p < 0.001), and increased use of cardiovascular medications. SLE demonstrated an independent association with the occurrence of major cardiovascular events (MACE) (OR: 3.934; 95% CI: 1.247–12.432).

  Conclusions SLE patients hospitalized for COVID-19 are at high risk of having an unfavorable baseline cardiovascular profile and are more prone to MACEs and adverse noncardiovascular outcomes during hospitalization.