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Omar Lencina
Introducción: El conocimiento anatómico de la cara posterolateral de la rodilla es útil para realizar un diagnóstico etiológico de la patología de esa región. Las estructuras óseas, tendinosas y musculares de dicha zona han sido poco estudiadas; por tal motivo, se realizó un estudio anatómico y radiológico del sesamoideo del gemelo externo (SGE) identificando sus características morfológicas y su frecuencia de aparición para mejorar la capacidad diagnóstica.
Materiales y métodos: Se disecaron 22 rodillas cadavéricas fijadas con formol al 10%. Se estudiaron la ubicación anatómica, la morfología, las dimensiones y las relaciones del SGE con los elementos que le brindan sostén y apoyo.
Además, se examinaron 434 radiografías de frente y de perfil de rodilla provenientes de 217 pacientes de ambos sexos, de entre 12 y 60 años, que habían consultado por dolor de evolución variable. En las radiografías examinadas se aplicó el modelo de búsqueda y observación de las relaciones del SGE con el cóndilo femoral externo (CFE).
En las rodillas cadavéricas estudiadas, se hallaron tres huesos SGE, dos de ellos en un mismo espécimen.
Estos datos demostraron que el porcentaje de cadáveres con SGE fue de 18,18%. Por otra parte, en los casos estudiados radiológicamente se hallaron 45 rodillas con SGE (20,73%), distribuidas en 41 casos en 196 pacientes varones (20,91%) y 4 casos en 21 pacientes mujeres (19,04%).
Resultados: De un total de 239 rodillas examinadas, se hallaron 48 casos de presencia de SGE (20,08%). En el estudio anatómico y radiológico el SGE se presentó como una verdadera encrucijada muscular, tendinosa, capsular y ligamentaria, que refuerza la cara posterolateral de la rodilla.
Conclusiones: La descripción anatómica y radiológica del SGE posibilitó definir una verdadera encrucijada que refuerza el ángulo posteroexterno de la rodilla y constituye la base para analizar los síntomas clínicos que se presentan en dicha región.
Background: Anatomic knowledge about the posterolateral aspect of the knee is useful for an ethiopathologic diagnosis. Insufficient studies have been made on the local bones, tendons and muscles; hence, an anatomic X-ray study of the sesamoid bone in the lateral head of the gastrocnemius (SLHG) was made, to identify its morphology and frequency in order to better diagnose the pathology.
Methods: Twenty-two cadaver knees fixed with 10% formalin saline solution were dissected. The anatomical location, morphology, size, and SLHG relationship with the surrounding elements were studied.
In addition we examined 434 AP and lateral knee X-rays from 217 male and female patients with an age range of 12 to 60, who had consulted for variable pain. The model used for the X-ray examination was to seek and analyze SLHG relationships with the lateral femoral condyle (LFC). In the cadaver knees, 3 SLHG bones were found, 2 of them in the same specimen. This data showed that the percentage of specimens with SLHG was 18.18%, whereas bilateral cases accounted for 9.09% (50%). On the other hand, in the cases analyzed on X-rays, 45 knees with SLHG were found (20.73%), 41 in male (20.91%) and 21 in female patients (19.04%).
Results: Of 239 knees examined, 48 presented SLHG (20.08%). Conclusions: The SLHG anatomic and radiological description helped define a true junction that reinforces the posterolateral angle of the knee and is the basis to analyze the clinical symptoms appearing in the region.
