Este artículo tiene como objetivo analizar el abordaje enfermero en el trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF) en adultos, mediante la presentación de un caso clínico, resaltando la importancia de una evaluación integral y un plan de cuidados adaptado a las necesidades del paciente.
Se presenta el caso de un varón de 22 años, adoptado de Ucrania a los 21 meses, con diagnóstico previo de discapacidad intelectual leve, trastorno del espectro autista (TEA) y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), que recientemente ha sido diagnosticado de TEAF. El paciente muestra dificultades en la planificación, el autocuidado, la regulación emocional y la interacción social, con episodios de conducta impulsiva e ingenuidad, que afectan a su adaptación al entorno.
La valoración enfermera se realizó mediante los patrones funcionales de Mar- jory Gordon, identificando como principales diagnósticos: Obesidad [00232], Insomnio [00095], Déficit de autocuidado: baño [00108], Control emocional inestable [00251] y Autogestión ineficaz de la salud [00276].
Se diseñó un plan de cuidados individualizado, incluyendo intervenciones cen- tradas en la educación para la salud, entrenamiento en habilidades adaptativas y apoyo psicoemocional, con el objetivo de mejorar la autonomía del paciente y su integración social. El abordaje terapéutico se enfocó en estrategias de regulación emocional, desarrollo de habilidades adaptativas y promoción de hábitos saludables. Se observó una evolución favorable en la adherencia a las actividades propuestas y una mejora en la regulación emocional. Sin embargo, persisten dificultades en la toma de decisiones y el juicio social, lo que resalta la importancia de un seguimiento continuado y un entorno de apoyo estruc- turado.