Pablo Sancho Sinisterra, Marta Soriano García
El síndrome de Raynaud es un trastorno en el que se produce un entumecimiento, decoloración y frialdad en los dedos causado por una disminución del flujo sanguíneo. Aunque puede darse de forma aislada, suele aparecer de forma secundaria a enfermedades como la artritis reumatoide o la esclerodermia. En este artículo se desarrolla el proceso enfermero para un paciente con úlceras digitales producidas por un síndrome de Raynaud secundario a esclerodermia. Partiendo de una valoración de las necesidades de Virginia Henderson, se realizan diagnósticos enfermeros relacionados con las conductas para el mantenimiento de la salud, la evolución de las lesiones, y el insomnio y la ansiedad. Los objetivos y las intervenciones van dirigidos a fomentar conductas de búsqueda de la salud, al mantenimiento de la integridad tisular y a la disminución del dolor, malestar y ansiedad en relación con el síndrome de Raynaud. En consulta, es conveniente educar al paciente sobre los efectos nocivos que tienen el tabaco y la exposición al frío sobre la evolución de los síntomas y la resolución de la enfermedad. Teniendo en cuenta las grandes limitaciones que esta afección produce en la vida de este paciente, es necesario adoptar un enfoque integral en el que también se tengan en cuenta variables como las barreras sociolingüísticas. El cumplimiento de las actividades, el seguimiento y la evaluación periódica de los indicadores elegidos son aspectos fundamentales para lograr una mejora en salud para este paciente.
Raynaud’s syndrome is a disorder in which numbness, discolouration and coldness in the fingers are caused by a decrease in blood flow. Although it can occur in isolation, it often occurs secondary to diseases such as rheumatoid arthritis or scleroderma. This article develops the nursing process for a patient with digital ulcers caused by Raynaud’s syndrome secondary to scleroderma. Based on a needs assessment by Virginia Henderson, nursing diagnoses are made in relation to health maintenance behaviours, wound evolution, insomnia and anxiety. Objectives and interventions are aimed at promoting health-seeking behaviours, maintenance of tissue integrity and reduction of pain, discomfort and anxiety in relation to Raynaud’s syndrome. In consultation, it is recommended patient’s education about harmful effects of smoking and exposure to cold on symptom progression and disease resolution. Given the severe limitations of this condition on the patient’s life, a holistic approach is needed which also takes into account variables such as socio-linguistic barriers. Compliance with the activities, monitoring and regular evaluation of the chosen indicators are fundamental aspects in order to achieve an improvement on this patient’s health.