Jacinto Aguilar Barradas, Rodrigo Fernando Durán Martínez, Hammurabi Misael Martínez Gutiérrez, Carlos Eloy Anaya Alvarado, Jesús Adrián Lizama Aguilar, Elías Dimas Jiménez
Antecedentes: Las fracturas de cadera son el tercer motivo de consulta ortopédica en México, con predominio en adultos mayores. El tratamiento quirúrgico de elección en hospitales de 2do nivel es la hemiartroplastia, la evolución funcional del paciente puede ser valorada con el Índice de Barthel. En la institución donde se realizó el estudio no se cuenta con valoraciones funcionales previas. Objetivo: Evaluar el estado funcional de pacientes operados de fractura de cadera en un hospital de segundo nivel durante el periodo 2020-2022. Material y métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo, realizado en 37 pacientes con el diagnóstico de fractura de cadera tratados con hemiartroplastia con prótesis de Thompson, del Hospital General Regional No. 1, durante el 2020 a 2022, los cuales fueron evaluados con el índice de Barthel, en 3 distintos periodos temporales. Para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva, mediante los programas estadísticos SPSS y GraphPad Prism 10. Resultados: Se estudiaron a 37 pacientes adultos mayores intervenidos mediante hemiartroplastia en esta unidad, predominando el rango de edad de 80 a 89 años con 17 pacientes (45.9%), y el sexo femenino con 27 pacientes (73%). El tipo de fractura más común fue basicervical en 20 pacientes (54.1%), el lado más afectado fue el derecho en 21 pacientes (56.8%), 36 pacientes (97.3%) presentaron una adecuada red de apoyo familiar y solo 7 (18.9%) presentaron alguna complicación post operatoria. Después de los 12 meses de la intervención quirúrgica 24 pacientes (64.9%) presentaron una dependencia leve a un cuidador primario evaluada mediante el índice de Barthel. Conclusiones: Los pacientes intervenidos mediante hemiartroplastia con prótesis de Thompson presentaron dependencia leve, siendo adecuada después de 1 año de intervención, lo cual mantiene este procedimiento como una intervención adecuada para un sistema de salud de un país en desarrollo. a pacientes con comorbilidades de base.
Background: Hip fractures are the third reason for orthopedic consultation in Mexico, with a predominance in older adults. The surgical treatment of choice in 2nd level hospitals is functional hemiarthroplasty; the patient’s evolution can be assessed with the Barthel Index. In the institution where the study was carried out, there are no previous functional assessments. Objective: To evaluate the functional status of patients undergoing hip fracture surgery in a second level hospital during the period 2020-2022. Material and methods: Retrospective, longitudinal, descriptive study, carried out on 37 patients with a diagnosis of hip fracture treated with hemiarthroplasty with Thompson prosthesis, from the Regional General Hospital No. 1, during 2020 to 2022, who were evaluated with the Barthel index, in 3 different time periods. Descriptive statistics were used for data analysis, using the SPSS and GraphPad Prism 10 statistical programs. Results: 37 elderly patients who underwent hemiarthroplasty in this unit were studied, with the age range of 80 to 89 years predominating with 17 patients (45.9%), and the female sex with 27 patients (73%). The most common type of fracture was basicervical in 20 patients (54.1%), the most affected side was the right in 21 patients (56.8%), 36 patients (97.3%) had an adequate family support network and only 7 (18.9%) presented some post-operative complication. After 12 months after the surgical intervention, 24 patients (64.9%) presented mild dependence on a primary caregiver evaluated using the Barthel index. Conclusions: Patients who underwent hemiarthroplasty with a Thompson prosthesis presented mild dependence, being adequate after 1 year of intervention, which maintains this procedure as an appropriate intervention for a health system in a developing country. to patients with underlying comorbidities.