Nausica Vera Blasco, María Mar Sancho García, Marta Garín Alegre, Celia Carmen Herranz Medina, María Jiménez Martin, Elsa Mallor López
El trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) es un procedimiento médico complejo que implica la infusión de células madre hematopoyéticas provenientes de la sangre periférica, médula ósea o cordón umbilical, para tratar una variedad de enfermedades hematológicas y oncológicas, como leucemias, linfomas y mielomas. A pesar de su potencial curativo, el TPH está asociado a múltiples efectos adversos significativos, tales como la toxicidad del acondicionamiento, fatiga severa, sarcopenia y deterioro de la función física, lo cual supone un reto considerable para la recuperación de los pacientes.
Según la guía del Grupo Español de Trasplante Hematopoyético y Terapia Celular, el ejercicio terapéutico se ha establecido como una herramienta fundamental en la rehabilitación de estos pacientes. Diversos estudios recientes destacan que la implementación de programas de ejercicio estructurado y supervisado tiene un impacto positivo notable en la capacidad física, la función inmunológica y la calidad de vida general de los pacientes post-trasplante. El ejercicio de resistencia, junto con actividades aeróbicas moderadas, ha demostrado ser particularmente eficaz para reducir la fatiga, mejorar la fuerza muscular y aumentar la capacidad cardiorrespiratoria, aspectos esenciales para contrarrestar los efectos de la inactividad prolongada y el uso de medicamentos inmunosupresores.
Además, se recomienda un enfoque multidisciplinario que involucre la colaboración de oncólogos, fisioterapeutas, enfermeros y otros profesionales de la salud, con el fin de adaptar los programas de ejercicio a las necesidades específicas de cada paciente. Este enfoque personalizado no solo optimiza la recuperación física, sino que también contribuye a mejorar la salud mental, reducir la ansiedad y la depresión, y mejorar el bienestar general del paciente.
La evidencia científica reciente respalda el papel del ejercicio terapéutico como un componente integral del tratamiento post-TPH, resaltando la importancia de adaptar las intervenciones para maximizar los beneficios y garantizar una rehabilitación segura y efectiva.
Hematopoietic progenitor cell transplantation (HPCT) is a complex medical procedure involving the infusion of hematopoietic stem cells from peripheral blood, bone marrow, or umbilical cord blood to treat various hematological and oncological diseases such as leukemia, lymphoma, and myeloma. Despite its curative potential, HPCT is associated with significant adverse effects, such as conditioning toxicity, severe fatigue, sarcopenia, and impaired physical function, which pose considerable challenges for patient recovery.
According to the Spanish Group for Hematopoietic Transplantation and Cellular Therapy guidelines, therapeutic exercise has been established as a fundamental tool in the rehabilitation of these patients. Recent studies highlight that the implementation of structured and supervised exercise programs has a significant positive impact on the physical capacity, immune function, and overall quality of life of post-transplant patients. Resistance exercise, combined with moderate aerobic activities, has been particularly effective in reducing fatigue, improving muscle strength, and enhancing cardiorespiratory fitness, which are essential to counteract the effects of prolonged inactivity and immunosuppressive medications.
Additionally, a multidisciplinary approach involving the collaboration of oncologists, physiotherapists, nurses, and other healthcare professionals is recommended to tailor exercise programs to the specific needs of each patient. This personalized approach not only optimizes physical recovery but also helps improve mental health, reduce anxiety and depression, and enhance the overall well-being of the patient.
Recent scientific evidence supports the role of therapeutic exercise as an integral component of post-HPCT treatment, emphasizing the importance of adapting interventions to maximize benefits and ensure safe and effective rehabilitation.