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Cristina Ixchel Ramos Sánchez, Valeria Ailyn Cortés Mollinedo, Ariana Citlalli Martínez Flores, Osmar Manuel Santiago Hernandez, Cristina Ramos Arguello, Jorge Luis Millan Alarcon
Antecedentes: La Hemorroidectomía quirúrgica está indicada en los pacientes que no responden a otras formas de tratamiento y en aquellos pacientes con hemorroides internas grado IV. El dolor postoperatorio está siendo muy significativo, por lo cual se ha investigado la manera de reducirlo. Se mostró por primera vez en 1998 que el metronidazol tenía un efecto sobre la reducción del dolor después de una hemorroidectomía. El metronidazol es parte de la clase de fármacos nitroimidazol con principalmente antibióticos anaeróbicos y efectos anti protozoarios. Postulado para reducir el dolor postquirúrgico.
Objetivo General: Evaluar el efecto del metronidazol en el manejo del dolor del paciente postquirúrgico de hemorroidectomía. Material y métodos: Estudio prospectivo, longitudinal, analítico, en el periodo de Enero a Agosto 2024 se aplicó la escala visual análoga del dolor en el postoperatorio inmediato así como en el tercero y séptimo día, además en diferentes momentos que son esenciales para el estudio, al defecar, al sentarse y caminar. Serán dos grupos cada uno con un número de 26 pacientes y en total 52 pacientes incluidos, el primer grupo se administra metronidazol y el otro manejo convencional en el Hospital General Regional 1 Orizaba, durante periodo Enero-agosto 2024.
Resultados: De los 56 pacientes dividido en dos grupos de 26 cada uno se halló que el grupo de 26 pacientes con metronidazol mostraron una asociación estadísticamente significativa en el dolor postquirúrgico de los pacientes operados de hemorroidectomía, entre la aplicación de metronidazol y el manejo convencional sin metronidazol, donde se pudo observar que al grupo con metronidazol demostró por escala de EVA una mejor recuperación y disminución en el dolor postquirúrgico y el grupo en donde no se indicó manejo con metronidazol presentó más dolor postquirúrgico y en la escala la disminución del dolor al séptimo día no fue muy relevante ya que los pacientes aun 3 presentaban dolor moderado en la escala EVA a diferencia del grupo con Metronidazol donde al séptimo día el dolor postquirúrgico era casi mínimo.
Conclusiones: De acuerdo a los a los resultados de este trabajo de investigación este estudio sugiere que la aplicación de metronidazol en paciente post quirúrgicos de hemorroidectomía es un factor que pasara a considerarse una opción para la mejoría del dolor en la recuperación, se pudo evidenciar que en estos pacientes en los cuales se utilizó metronidazol el dolor postquirúrgico en diferentes actividades como caminar, sentarse o evacuar tuvieron una mejoría del dolor y presentando mínimo al séptimo día, a diferencia del grupo sin metronidazol donde al séptimo día el dolor aún era elevado.
