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Evelin Noriega Campos
RESUMEN Introducción: La disfunción renal aguda es una complicación grave y frecuente en Unidades de Cuidados Intensivos, que se asocia al empleo de terapias continuas de reemplazo renal, donde la actuación de enfermería es determinante para su aplicación exitosa. Objetivo: Describir el rol de enfermería en el uso de terapias de reemplazo renal continuo en una Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, La Habana, Cuba, desde 2016 hasta 2019. Universo de 10 pacientes con terapias de reemplazo renal continuo, se revisaron en historias clínicas las variables edad, sexo, duración del hemofiltro, duración de la terapia, acceso venoso, valores de creatinina y urea. Se utilizó el programa IBM SPSS para Windows para calcular distribuciones de frecuencias absolutas, porcentajes, media, mediana, desviación típica, valor mínimo y máximo. Resultados: La mediana de edad fue 73 años, el hemofiltro con duración media de 14,70 horas, tiempo medio de terapia 77 horas, valores medios de creatinina 206,9 ɥmol/l y urea 22,4 mmol/l. Se utilizó anticoagulación sistémica. Conclusiones: El rol de enfermería fue decisivo en el uso exitoso de terapias de reemplazo renal continuo en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos estudiada. La insuficiencia renal aguda fue la causa de inicio de las terapias, predominaron los pacientes adultos mayores sin diferencias en relación al sexo. Se mantuvo la terapia por más de 72 horas en varios pacientes, se debe lograr una mayor longevidad de los filtros.
ABSTRACT Introduction: Acute renal dysfunction is a serious and frequent complication in Intensive Care Units, associated with the use of continuous renal replacement therapies, where nursing action is decisive for successful application. Objective: To describe the involvement of nursing in the use of continuous renal replacement therapies in a Surgical Intensive Care Unit. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study of 10 patients with continuous renal replacement therapies in the Intensive Care Unit was carried out at the National Center for Minimal Invasive Surgery, Havana, Cuba, from 2016 to 2019. The medical records were reviewed for the variables age, sex, hemofilter duration, duration of therapy, venous access, creatinine and urea values. The IBM SPSS program for Windows was used to calculate absolute frequency distributions, mean, percentages, median, standard deviation, minimum and maximum value. Results: The median age was 73 years, hemofilter had a mean duration of 14.70 hours, mean therapy time 77 hours, mean creatinine values 206.9 µmol /l and urea 22.4 mmol /l. Systemic anticoagulation was used. Conclusions: The nursing involvement was decisive in the successful use of continuous renal replacement therapies in the Surgical Intensive Care Unit studied. Acute renal failure was the cause of initiation of therapies; older patients predominated with no differences in relation to sex. The therapy was kept for more than 72 hours in several patients; a greater longevity of the filters should be achieved.
