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Los leiomiomas uterinos son los tumores benignos más frecuentes en el tracto reproductivo femenino, originados en el músculo liso. Aunque el 90% de estos tumores son leiomiomas convencionales, existen subtipos con características morfológicas y moleculares especiales, como los leiomiomas FH-deficientes. Estos últimos están vinculados a una mutación en el gen de la fumarato hidrogenasa (FH), lo que genera una proliferación celular y un mayor riesgo de recurrencia. La prevalencia es particularmente alta en mujeres afroamericanas, quienes suelen presentar síntomas como hemorragias anormales y dolor pélvico. En un caso clínico, una paciente de 34 años que padecía hemorragias y dolor pélvico fue diagnosticada con un leiomioma FH-deficiente luego de una histerectomía. Este subtipo está asociado con el síndrome de leiomiomatosis hereditaria y carcinoma renal, lo que llevó a realizar estudios genéticos y a establecer una vigilancia renal anual. Este caso subraya la importancia de un diagnóstico temprano y un seguimiento adecuado, ya que, aunque estos tumores son benignos, pueden ser indicativos de riesgos adicionales. El tratamiento depende de los síntomas, con opciones quirúrgicas y médicas, y un monitoreo constante es esencial para detectar recurrencias y posibles complicaciones
