Papel de la radioterapia en el tratamiento de los adenomas hipofisarios: a propósito de un caso

• Autores: Claudia Colom Plá, Victoria Ibáñez Rubio, Andrea Yuba Francia, Javier Yuba Francia, Arancha Ayete Andreu, Adriana Escrivá Mayoral
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 10, 2024
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Los adenomas hipofisarios son tumores benignos cuyo origen se sitúa en la glándula pituitaria, representando el 10-15% de todos los tumores intracraneales. Según su tamaño, los adenomas se pueden clasificar en microadenomas (<1 cm) y macroadenomas (>1 cm). Con respecto a su producción hormonal, pueden ser secretores o no secretores. El diagnóstico inicial de un macroadenoma hipofisario generalmente se realiza mediante resonancia magnética (RM) y un estudio hormonal completo. En cuanto al tratamiento, la cirugía transesfenoidal es a día de hoy la técnica de elección para adenomas no secretores y microadenomas funcionantes bien delimitados. En algunos adenomas funcionantes, se puede emplear tratamiento farmacológico. En cuanto a tratamiento con radioterapia, su uso está indicado para casos de resección subtotal y/o persistencia de hipersecreción hormonal, así como para los aquellos en los que la cirugía esté contraindicada. Se han descrito tasa de control tumoral del 80–90% en casos de recurrencias con resecciones quirúrgicas repetidas e irradiación postoperatoria.

  • English

    Pituitary adenomas are benign tumors originating in the pituitary gland, and represent 10-15% of all intracranial tumors. Depending on their size, adenomas can be classified into microadenomas (<1 cm) and macroadenomas (>1 cm). In terms of hormone production, they can be secreting or non-secreting. The initial diagnosis of a pituitary macroadenoma is usually made by magnetic resonance imaging (MRI) and a complete hormonal study. In terms of treatment, transsphenoidal surgery is currently the most commonly used technique for non-secreting adenomas and well-circumscribed secreting microadenomas. In some secreting adenomas, pharmacological treatment may be used. Radiotherapy is indicated in cases of subtotal resection and/or persistence of hormonal hypersecretion, as well as for those in which surgery is contraindicated. Tumor control rates of 80-90% have been reported in cases of recurrence with repeated surgical resection and postoperative irradiation.

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