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La neumonía asociada a la ventilación mecánica está considerada como una de las principales infecciones hospitalarias, en particular, en las Unidades de cuidados intensivos. En este sentido, se ha podido ver que la posición de los pacientes ingresados en tales unidades puede influir de forma decisiva en la evolución de esta infección.
En base a este contexto, la presente revisión presenta como principal objetivo realizar una búsqueda bibliográfica sobre el papel de las diferentes posiciones del paciente ingresado en la unidad de cuidados intensivos, en la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica. Además, se relaciona dicha afección con el ángulo de la cabecera de la cama más idóneo, el grado de vaciamiento gástrico y el síndrome de enfermedad respiratoria aguda.
Esta búsqueda bibliográfica se ha llevado a cabo con la utilización de diferentes bases de datos especializadas en el ámbito científico. A través de la implementación de una serie de criterios de inclusión se han seleccionado un total de 27 artículos, con la pretensión de dar cumplimiento a los objetivos planteados.
Las conclusiones que se han podido extraer, y de forma sintetizada, la posición semirrecostada se ha visto como la más eficaz para disminuir la estancia con ventilación mecánica, así como para reducir la incidencia de la neumonía asociada, por su parte, la posición lateral de Trendelenburg se constató como la más adecuada para reducir la neumonía asociada a ventilación mecánica. Y en lo relativo a la posición prona, ha sido la más observada en relación a la gestión del síndrome de enfermedad respiratoria aguda.
Ventilator-associated pneumonia is considered one of the main hospital infections, particularly in intensive care units. In this sense, it has been possible to see that the position of the patients admitted to such units can have a decisive influence on the evolution of this infection.
Based on this context, the main objective of this review is to carry out a bibliographic search on the role of the different positions of the patient admitted to the intensive care unit, in the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation. In addition, this condition is related to the most suitable angle of the head of the bed, the degree of gastric emptying and the acute respiratory disease syndrome.
This bibliographic search has been carried out using different specialized databases in the scientific field. Through the implementation of a series of inclusion criteria, a total of 27 articles have been selected, with the aim of complying with the proposed objectives.
The conclusions that have been drawn, and in summary, the semi-recumbent position has been seen as the most effective for reducing the stay with mechanical ventilation, as well as for reducing the incidence of associated pneumonia, for its part, the lateral position of Trendelenburg was found to be the most appropriate for reducing pneumonia associated with mechanical ventilation. And in relation to the prone position, it has been the most observed in relation to the management of acute respiratory disease syndrome.
