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Laura Cuadrado Clemente, María Miguélez González, Patricia Cabrera García, Mercedes Noval, Elida Alfaro, Marcelino Gómez Balaguer, Nieves Palacios Gil-Antuñano
Introducción La participación de mujeres transgénero (MT) en el deporte de alta competición aumenta cada año, al igual que la necesidad de los organismos deportivos por buscar soluciones que permitan su inclusión sin comprometer el principio de equidad que rige el deporte de alto nivel. La categorización diferenciada por sexo dificulta la inclusión de MT en la categoría femenina. El objetivo de este estudio fue conocer el impacto del tratamiento hormonal afirmativo de género (THAG) sobre el rendimiento deportivo y comparar los resultados con los obtenidos en población cisgénero.
Material y métodos Revisión de estudios transversales y longitudinales que incluyeron MT (preferentemente deportistas) bajo THAG.
Resultados Se observaron descensos significativos en hematocrito, testosterona total plasmática (TT), masa libre de grasa (MLG), fuerza y área muscular con incrementos en masa grasa tras 12 meses en THAG. La fuerza de agarre fue superior en MT frente a mujeres cisgénero (MC) a largo plazo. En MT, se evidenció mejor rendimiento en deportes con implicación del tren superior.
Conclusiones Son necesarios al menos 2años de THAG de inicio pospuberal para conseguir una disminución significativa de los efectos de las hormonas masculinas sobre diferentes parámetros fisiológicos. La evidencia científica de la repercusión del THAG en el rendimiento físico de la MT es insuficiente. Se precisan estudios a más largo plazo, con nuevos biomarcadores y parámetros morfofuncionales, que permitan comparar el rendimiento deportivo en las distintas disciplinas entre MT y MC.
The participation of transgender women (TW) in high-level competitive sports increases every year, as does the interest of sports organizations in finding solutions that allow their inclusion without compromising the principle of equity governing high-level sports. However, the binary categorization of sports, influenced by the impact of sex hormone on physical performance, creates challenges for the inclusion of TW in the female category. This study aimed to understand the impact of gender-affirming hormone therapy (GAHT) on various athletic performance variables and to compare results with those obtained in cisgender populations.
Methods Review of cross-sectional and longitudinal studies that included TW (preferably athletes) undergoing GAHT.
Results Significant decreases in hematocrit, total serum testosterone, lean body mass, strength, and muscle area were observed after 12 months of GAHT, with increases in fat mass. Grip strength was higher in TW compared to cisgender females (CW) in the long term. TW showed better performance in sports involving the upper body.
Conclusions At least 2years of pospubertal GAHT are necessary to achieve a significant reduction in the effects of male hormones on various physiological parameters. The scientific evidence regarding the impact of GAHT on physical performance is insufficient. Long-term studies are needed, incorporating new biomarkers and morphofunctional parameters, to allow for comparisons of athletic performance across different disciplines between TW and CW.
