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Andrés Marcelo León Chávez, Gissela Monserrath Villalva Morales, Christopher Mathias Rendón Villalva, Marlon Andrés López García, Erika Cristina Albuja Batallas, Daniela Karina Guerrón Revelo
La epilepsia refractaria se caracteriza por el fracaso de dos tratamientos farmacológicos adecuadamente seleccionados para mantener al paciente libre de crisis, lo cual constituye una condición grave que limita tanto el desarrollo social como laboral. Además, representa un problema de salud significativo debido a la alta frecuencia de reingresos hospitalarios. Se ha observado que los pacientes con epilepsia tienen una mayor incidencia de malrotación del hipocampo, lo cual puede facilitar la aparición de crisis y llevar a la pérdida neuronal, resultando en esclerosis hipocampal y epilepsia del lóbulo temporal.
A continuación, se presenta el caso de un paciente de 17 años diagnosticado con epilepsia desde los 8 años, quien mostró buena tolerancia al tratamiento hasta los 16 años. Sin embargo, desde entonces ha requerido ajustes frecuentes en sus esquemas terapéuticos y en el último año ha experimentado crisis con mayor frecuencia, lo que la ha llevado a ser hospitalizada en ocho ocasiones. El único hallazgo significativo en su evaluación es una malrotación del hipocampo izquierdo diagnosticado por medio de la resonancia magnética.
Refractory epilepsy is characterized by the failure of two appropriately selected pharmacological treatments to keep the patient seizure-free, which constitutes a serious condition that limits both social and occupational development. Furthermore, it represents a significant health problem due to the high frequency of hospital readmissions. It has been observed that patients with epilepsy have a higher incidence of hippocampal malrotation, which can facilitate the onset of seizures and lead to neuronal loss, resulting in hippocampal sclerosis and temporal lobe epilepsy.
Below is the case of a 17-year-old patient diagnosed with epilepsy since he was 8 years old, who showed good tolerance to treatment until he was 16 years old. However, since then she has required frequent adjustments in her therapeutic regimens and in the last year she has experienced crises more frequently, which has led her to be hospitalized eight times. The only significant finding in its evaluation is a malrotation of the left hippocampus diagnosed by means of magnetic resonance imaging.
