Eloy Bueno Tapia, Víctor Bosque Blasco, Jesús Javier Casado Moreno, Leire Cerdera Moros, Ana Gonzalvo Ochando, Claudia Feria Delgado
El derrame pleural, definido como la acumulación patológica de líquido en el espacio pleural, registra unos datos elevados que demuestran que esta patología es muy frecuente. Esta patología es el resultado de un desequilibrio de la formación y reabsorción de líquido manifestando alguna condición que amenaza la vida del paciente. Las causas de aparición son variadas, abarcando un abanico que incluye derrames inofensivos, secundarios a infecciones víricas como en la pleuritis vírica, hasta derrames de gran importancia diagnóstica, como aquellos debidos a patología cardiaca como la insuficiencia cardiaca congestiva. La revisión de antecedentes del paciente de la historia clínica junto con una correcta realización del examen físico por parte del especialista en aparato respiratorio y por parte del personal de enfermería, son las claves para un abordaje óptimo del paciente con esta patología. La clasificación principal de los derrames pleurales se realiza en función de que sean trasudativos o exudativos. El tratamiento estará dirigido a los síntomas y al trastorno subyacente, en función de las causas como en el caso de los malignos o paraneumónicos, y en ocasiones se asociará al drenaje del líquido en aquellos derrames sintomáticos.
Pleural effusion, defined as the pathological accumulation of fluid in the pleural space, records high data showing that this pathology is very frequent. This pathology is the result of an imbalance of fluid formation and reabsorption manifesting a life-threatening condition. The causes of occurrence are varied, ranging from harmless effusions secondary to viral infections such as in viral pleuritis, to effusions of great diagnostic importance, such as those due to cardiac pathology such as congestive heart failure. The review of the patient’s medical history together with a correct physical examination by the respiratory specialist and the nursing staff are the keys to an optimal approach to the patient with this pathology. The main classification of pleural effusions is based on whether they are transudative or exudative. Treatment will be directed at the symptoms and the underlying disorder, depending on the causes, as in the case of malignant or parapneumonic effusions, and will sometimes be associated with fluid drainage in symptomatic effusions.