Resumen de Impacto de los inhibidores de pd-1 combinados con docetaxel/cisplatino en los resultados del tratamiento y el potencial de recuperación en el cáncer de pulmón de células no pequeñas recurrente: Implicaciones para la rehabilitación física y el rendimiento

Ling Lei, Nian Fang, Lihong Gan, Dan Wu, Peng Liu, Ling Yao, Li Zheng, Mengqi Kuang

• español

  Objetivo: Evaluar la eficacia y los factores pronósticos adversos asociados con los inhibidores de PD-1 en combinación con docetaxel/cisplatino para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) recurrente y explorar las implicaciones para la recuperación y la rehabilitación física en pacientes con cáncer. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, clínico, no aleatorizado y controlado en 150 pacientes con CPCNP recurrente tratados entre 2018 y 2022. Los pacientes se dividieron en dos grupos: terapia combinada con inhibidores de PD-1 y docetaxel/cisplatino (n = 90) y quimioterapia sola (n = 60). Se evaluaron los resultados del tratamiento, la supervivencia libre de progresión (SLP), la supervivencia global (SG) y los eventos adversos. La función física y la calidad de vida se evaluaron utilizando métricas de rendimiento, incluido el estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) y los resultados informados por los pacientes. Se utilizó regresión logística para identificar factores pronósticos adversos. Resultados: El grupo de terapia combinada demostró una mejora significativa de la SSP (mediana de 12,4 meses frente a 7,8 meses, P < 0,01) y la SG (mediana de 24,2 meses frente a 16,3 meses, P < 0,01) en comparación con el grupo de quimioterapia sola. Los eventos adversos, como fatiga, neutropenia y neumonitis, fueron más frecuentes en el grupo de combinación, pero fueron manejables con intervenciones apropiadas. El estado funcional ECOG mejoró significativamente en el grupo de combinación, correlacionándose con una mejor función física y calidad de vida (P < 0,05). Los factores pronósticos como el estado ECOG basal, la expresión de PD-L1 en el tumor y la edad se identificaron como predictores significativos de los resultados. Conclusión: Los inhibidores de PD-1 combinados con docetaxel/cisplatino ofrecen beneficios significativos en la supervivencia de los pacientes con CPCNP recurrente, con efectos adversos manejables. La mejora del rendimiento físico y la calidad de vida en el grupo de terapia combinada subrayan el potencial de este tratamiento para mejorar la recuperación y apoyar los esfuerzos de rehabilitación. Estos hallazgos resaltan la necesidad de modelos de atención integral que aborden tanto la recuperación oncológica como la física, permitiendo a los pacientes lograr mejores resultados generales e independencia funcional. Las investigaciones futuras deberían explorar estrategias de rehabilitación personalizadas para complementar las terapias oncológicas avanzadas y optimizar la calidad de vida del paciente.

• English

  Objective: To evaluate the efficacy and adverse prognostic factors associated with PD-1 inhibitors in combination with docetaxel/cisplatin for the treatment of recurrent non-small cell lung cancer (NSCLC) and to explore the implications for recovery and physical rehabilitation in cancer patients.Methods: A retrospective, clinical, non-randomized, controlled study was conducted on 150 patients with recurrent NSCLC treated between 2018 and 2022. Patients were divided into two groups: combination therapy with PD-1 inhibitors and docetaxel/cisplatin (n=90) and chemotherapy alone (n=60). Treatment outcomes, progression-free survival (PFS), overall survival (OS), and adverse events were assessed. Physical function and quality of life were evaluated using performance metrics, including the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status and patient-reported outcomes. Logistic regression was used to identify adverse prognostic factors.Results: The combination therapy group demonstrated significantly improved PFS (median 12.4 months vs. 7.8 months, P < 0.01) and OS (median 24.2 months vs. 16.3 months, P < 0.01) compared to the chemotherapy-only group. Adverse events, including fatigue, neutropenia, and pneumonitis, were more frequent in the combination group but were manageable with appropriate interventions. ECOG performance status improved significantly in the combination group, correlating with better physical function and quality of life (P < 0.05). Prognostic factors such as baseline ECOG status, tumor PD-L1 expression, and age were identified as significant predictors of outcomes.Conclusion: PD-1 inhibitors combined with docetaxel/cisplatin offer significant survival benefits for patients with recurrent NSCLC, with manageable adverse effects. Improved physical performance and quality of life in the combination therapy group underscore the potential of this treatment to enhance recovery and support rehabilitation efforts. These findings highlight the need for integrated care models that address both oncological and physical recovery, enabling patients to achieve better overall outcomes and functional independence. Future research should explore tailored rehabilitation strategies to complement advanced cancer therapies and optimize patient quality of life