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El taponamiento cardíaco es una emergencia médica en la cual la acumulación de líquido en el pericardio y el aumento asociado en la presión hidrostática son tan severos que afectan la función diastólica y sistólica normal del corazón, llevando a una inestabilidad hemodinámica1.
Las causas del taponamiento cardíaco pueden incluir complicaciones de un procedimiento invasivo, infecciones, neoplasias o pericarditis idiopática, tras una cardiotomía, enfermedades autoinmunitarias del tejido conjuntivo, uremia, traumatismos, radiación, infarto agudo de miocardio, fármacos o alteraciones tiroideas.
Los hallazgos físicos clásicos del taponamiento cardíaco están incluidos en la triada de Beck, que consiste en hipotensión, distensión de las venas yugulares y sonidos cardíacos apagados2. No obstante, al tratarse de síntomas inespecíficos en ocasiones hay demoras diagnósticas que condicionan el pronóstico del paciente.
Se presenta el caso clínico de una paciente de 48 años, con enfermedad oncológica avanzada que acude a Urgencias con inestabilidad hemodinámica y patrón de alternancia eléctrica en el ECG.
Cardiac tamponade is a critical medical emergency characterized by the accumulation of fluid in the pericardial space, leading to a severe increase in hydrostatic pressure. This pressure interferes with the heart’s normal diastolic and systolic functions1.
The causes of cardiac tamponade can include complications from an invasive procedure, infections, neoplasms or idiopathic pericarditis, after cardiotomy, autoimmune connective tissue diseases, uremia, trauma, radiation, acute myocardial infarction, medications, or thyroid disorders.
The classic physical findings in cardiac tamponade are included in Beck’s triad of hypotension, jugular venous distension, and muffled heart sounds2. However, since the symptoms are nonspecific, there can be diagnostic delays that may affect the patient’s prognosis.
This case report describes a 48-year-old patient with advanced cancer who presented to the emergency department with hemodynamic instability and an ECG showing electrical alternans.
