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Antecedentes: En la exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EAEPOC), es difícil lograr resultados satisfactorios solo con una terapia farmacológica general en la clínica. La prescripción integral optimizada de ejercicio es una intervención científica que se ha utilizado en el pasado en el cuidado de pacientes crónicos. Sin embargo, rara vez se ha informado sobre la efectividad de esta intervención en pacientes con AEPOC. Objetivo: Explorar el efecto de la prescripción integral optimizada de ejercicio sobre el efecto de rehabilitación, la función cardiopulmonar y el pronóstico a corto plazo de los pacientes con AEPOC. Métodos: Durante febrero de 2019 a agosto de 2022, 140 pacientes con AEPOC curados en nuestro hospital fueron clasificados aleatoriamente en el grupo de control (n = 70) y el grupo de estudio (n = 70). Se proporcionó una intervención de rutina al grupo de control, mientras que se proporcionó una intervención integral de prescripción de ejercicio al grupo de estudio. Se compararon la eficacia de las diferentes intervenciones, la función pulmonar, la calidad de vida, la gravedad de la disnea, la mejora de la capacidad de ejercicio y el análisis de gases en sangre. Resultados: En los grupos control y estudio, la tasa efectiva total fue de 65,71% y 90,00% respectivamente. Se observó una mejor eficacia de la intervención en el grupo de estudio (P<0,05). El volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), el flujo espiratorio en la espiración forzada del 25%/75% de la capacidad vital (FEF25%-75%) y el porcentaje del volumen espiratorio forzado en el primer segundo a la capacidad vital forzada (FEV1/FVC) en el grupo de estudio después de las diferentes intervenciones fueron mayores (P<0,05). Después de la intervención, el cuestionario respiratorio de St. George (SGRQ) de los pacientes disminuyó, y las puntuaciones del SGRQ en el grupo de estudio fueron menores (P<0,05). Después de la intervención, la puntuación de disnea disminuyó, y la puntuación de disnea del grupo de estudio fue menor (P<0,05). Después de la intervención, la distancia recorrida a pie en 6 minutos (6MWD) de los pacientes aumentó, y la 6MWD en el grupo de estudio fue mayor (P < 0,05). Después de la intervención, la presión parcial arterial de oxígeno (PaO2) aumentó y la presión parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2) disminuyó. La PaCO2 en el grupo de estudio fue menor, y la PaO2 fue mayor (P < 0,05). Conclusión: La prescripción de ejercicio integral optimizada puede mejorar notablemente la capacidad de ejercicio y la calidad de vida de los pacientes con exacerbación aguda de enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable. Al mismo tiempo, también puede mejorar la función cardiopulmonar de los pacientes, mejorar el pronóstico a corto plazo y lograr buenos resultados de rehabilitación.
Background:An acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) is difficult to achieve satisfactory results only with general drug therapy in clinic. The optimized comprehensive exercise prescription is a scientific intervention that has been usedin the past in the care of chronic patients. However, the effectiveness of this intervention in patients with AECOPD has been rarely reported. Objective:To explore the effect of optimized comprehensive exercise prescription on rehabilitation effect, cardiopulmonary function, and short-term prognosis of patients with AECOPD.Methods:During February 2019 to August 2022,140 patients with AECOPD cured in our hospital were randomly classified into control group (n=70) and study group (n=70). A routine intervention was provided to the control group, while a comprehensive exercise prescription intervention was provided to the study group. The efficacy of the different interventions, pulmonary function, life quality, severity of dyspnea, improvement of exercise ability and blood gas analysis were compared. Results:In the control and study groups, the total effective rate was 65.71% and 90.00% respectively. A better intervention efficacy was observed in the study group (P<0.05).The forced expiratory volume in the first second (FEV1), the expiratory flow at forced exhalation of 25%/75% vital capacity (FEF25%-75%) and the percentage of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity (FEV1/FVC) in the study group after the different interventions were higher (P<0.05).After the intervention, the St. George respiratory questionnaire (SGRQ) of patients lessened, and the SGRQ scores in the study group were lower (P<0.05).After the intervention, the dyspnea score lessened, and the dyspnea score of the study group was lower (P<0.05).After the intervention, the 6-minute walking distance (6MWD) of patients elevated, and the 6MWD in the study group was higher (P<0.05).After the intervention, the arterial partial pressure of oxygen (PaO2) elevated and the arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) lessened. The PaCO2 in the study group was lower, and PaO2 was higher (P<0.05).Conclusion:Optimized comprehensive exercise prescription can remarkably improve the exercise ability and life quality of patients with acute exacerbation of stable chronic obstructive pulmonary disease. In the meanwhile, it can also enhance the cardiopulmonary function of patients, improve short-term prognosis, and achieve good rehabilitation outcomes
