Lucía Burón Pérez, Leyre Mozota Alonso, Gonzalo García Perales, Blanca García Díez, Helena Borrel Doz, Idoia de las Heras Madariaga
El herpes simple genital es una infección de transmisión sexual (ITS). El virus herpes simple 2 (VHS-2) causa la mayoría de herpes genitales, pero en los últimos años han aumentado el número de casos de VHS-1. En cuanto a la probabilidad de recurrencias, la infectividad y la gravedad, es mayor la del VHS-2 que la del VHS-1.
En una infección primaria, lo ideal es iniciar el tratamiento en las primeras 72 horas tras la aparición de la lesión, con el objetivo de acortar la duración y la gravedad de los síntomas. Tras la resolución de la infección genital primaria, se ha documentado una diseminación viral intermitente asintomática en ausencia de lesiones genitales.
En un paciente con herpes genital se recomienda realizar despistaje de otras ITS como VIH, sífilis, virus hepatitis B (VHB), Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae, ya que las coinfecciones son muy frecuentes en pacientes con una ITS, especialmente si son ulcerativas.
Se presenta el caso de una paciente de 20 años con una infección primaria por VHS que inicialmente consultó por disuria. En la segunda consulta se visualizaron lesiones típicas, llevando a cabo una correcta sospecha clínica y un inicio temprano del tratamiento.
Genital herpes simplex is a sexually transmitted infection (STI). Herpes simplex virus 2 (HSV-2) causes most genital herpes, but the number of HSV-1 cases has increased in recent years. Regarding the probability of recurrences, virulence and severity, that of HSV-2 is greater than that of HSV-1.
In a primary infection, the ideal is to start treatment within the first 72 hours after the appearance of the lesion, with the aim of shortening the duration and severity of symptoms. After resolution of the primary genital infection, asymptomatic intermittent viral shedding has been documented in the absence of genital lesions.
In a patient with genital herpes, it is recommended to screen for other STIs such as HIV, syphilis, hepatitis B virus (HBV), Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae, since coinfections are very common in patients with an STI, especially if they are ulcerous.
We present the case of a 20-year-old patient with a primary HSV infection who initially consulted for dysuria. In the second consultation, typical lesions were visualized, carrying out a correct clinical suspicion and an early start of treatment.