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Pedro Jesús Moreno Nágera, María del Pilar Lorén López, Alba López Español, Marquina Nájera Lérida, Alba Gimeno Aguilar, Rafael García Gracia
Se trata de un paciente varón de 86 años que ingresa en planta de cirugía general por dolor en flanco izquierdo irradiado desde mesogastrio y distensión abdominal, el cual ha realizado varios vómitos tras la última ingesta y que, tras varias pruebas de imagen, se visualiza neumatosis en zona derecha de las asas del íleon. Al no encontrar mejoría con tratamiento conservador (colocación de sonda nasogástrica y administración de antibióticos), se decide realizar intervención quirúrgica, donde se descubre la presencia de necrosis por isquemia de dicha zona intestinal y se procede a la resección de esta. Al terminar la intervención, se objetiva la pérdida de la pared abdominal y se coloca material protésico, en este caso una malla abdominal. A los días, tras la intervención quirúrgica, se objetiva riesgo de evisceración, por lo que precisa de muchos más días de ingreso hospitalario para verificar el buen estado de la herida quirúrgica y para administrarse diferentes cuidados como compresión continua en zona abdominal mediante el uso de una faja abdominal.
This is an 86-year-old male patient admitted to the general surgery ward for left flank pain radiating from the mesogastrium and abdominal distension, who had vomited several times after the last meal and who, after several imaging tests, was found to have pneumatosis in the right area of the loops of the ileum. As no improvement was found with conservative treatment (placement of a nasogastric tube and administration of antibiotics), it was decided to perform surgery, where the presence of necrosis due to ischaemia of the intestinal area was discovered and resection was performed. At the end of the operation, loss of the abdominal wall was observed and prosthetic material was placed, in this case an abdominal mesh. A few days after the surgery, a risk of evisceration is observed, requiring many more days of hospitalisation to verify the good condition of the surgical wound and to administer different types of care such as continuous compression of the abdominal area through the use of an abdominal girdle.
