Acceso usuarios
Alicia Fernández Sevilla, María Morro Goñi, Clara Ramón Peinado, Ignacio Tobajas Diez, Isabel Galiana Cameo, Inés Langarita de Gregorio
Algunos estudios afirman que al día se produce un esguince de tobillo por cada 10.000 personas. Ocurren en mayor medida en el ámbito deportivo, llegando a formar parte de entre el 16% y 40% de las lesiones deportivas. Fuentes concretan más esta cifra en el 25% aproximadamente. Deportes que hacen uso del balón e implican saltos y aceleraciones-frenadas bruscas, donde principalmente el trabajo es de miembro inferior, se asocian con un aumento de la incidencia de sufrir un esguince de tobillo. Coincide que es la patología más frecuente en la extremidad inferior1-3. La estabilidad en la articulación del tobillo viene dada, entre otras estructuras, por los ligamentos mediales y laterales. Sin embargo, en el 85% de los casos de esguince de tobillo se ven comprometidos los ligamentos laterales, particularmente en un 65% el ligamento peroneo-astragalino anterior2,4. Habitualmente el mecanismo que desencadena el proceso lesional se trata de la combinación de los movimientos acoplados de inversión junto con flexión plantar y aducción o supinación. Durante dicho movimiento tiene lugar una serie de acontecimientos que ocurren en la siguiente secuencia. El ligamento peroneo-astragalino anterior es la primera estructura comprometida. A continuación, el ligamento peroneo-calcáneo en mayor o menor medida es el siguiente afectado. En tercer lugar, el ligamento peroneo-astragalino posterior, el cual rara vez se ve afectado salvo en casos de tercer grado donde la inestabilidad es completa1,3,5.
Some studies state that one ankle sprain occurs per day for every 10,000 people. They occur to a greater extent in the sports field, becoming part of between 16% and 40% of sports injuries. Sources put this figure at approximately 25%. Sports that make use of the ball and involve jumps and abrupt acceleration-braking, where the work is mainly of the lower limb, are associated with an increased incidence of suffering an ankle sprain. It coincides that it is the most frequent pathology in the lower extremity1-3. Stability in the ankle joint is provided, among other structures, by the medial and lateral ligaments. However, in 85% of cases of ankle sprain, the lateral ligaments are involved, particularly in 65% of cases the anterior peroneo-astragal ligament2 4. Usually the mechanism that triggers the injury process is the combination of the coupled movements of inversion together with plantar flexion and adduction or supination. During this movement a series of events occur in the following sequence. The anterior peroneo-talar ligament is the first structure involved. Then, the peroneo-calcaneal ligament to a greater or lesser extent is the next affected. Thirdly, the posterior peroneo-astragal ligament, which is rarely affected except in cases of third degree where the instability is complete1 3,5.
