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La enfermedad renal producida por nefropatía diabética se da en aquellas personas con Diabetes Mellitus con un mal control de la enfermedad. Es una de las complicaciones microvasculares de esta enfermedad metabólica. Todo esto da lugar a una insuficiencia renal crónica donde los riñones son incapaces de filtrar la sangre y, por ello, de extraer los productos tóxicos por lo que se acumulan.
Para poder mantener la sangre libre de tóxicos es necesario el reemplazo renal mediante hemodiálisis, diálisis peritoneal o, por último, el trasplante renal.
La hemodiálisis utiliza máquinas y filtros específicos que filtran la sangre y todos sus componentes para devolverla al organismo limpia y sin productos tóxicos. Se realiza mediante accesos vasculares específicos en los pacientes como son las fístulas arteriovenosas o los catéteres vasculares centrales.
Se presenta un caso de un paciente con nefropatía diabética que ha derivado en una Enfermedad Renal Crónica y se encuentra en tratamiento con hemodiálisis. En este paciente el trasplante renal se ha rechazado debido a las múltiples patologías que presenta.
Se realiza una valoración integral del paciente mediante las necesidades básicas de Virginia Henderson para elaborar posteriormente un plan de cuidados individualizado siguiendo la taxonomía de NANDA-I. Los diagnósticos que hemos escogido han sido: deterioro de la eliminación urinaria, deterioro de la movilidad física y riesgo de infección.
Kidney disease caused by diabetic nephropathy occurs in people with diabetes mellitus with poor control of the disease. It is one of the microvascular complications of this metabolic disease. All this results in chronic renal insufficiency where the kidneys are unable to filter the blood and, therefore, to remove the toxic products, which is why they accumulate.
In order to keep the blood free of toxins, kidney replacement by haemodialysis, peritoneal dialysis or, finally, kidney transplantation is necessary.
Haemodialysis uses specific machines and filters that filter the blood and all its components to return it to the body clean and free of toxic products. It is performed using specific vascular accesses in patients such as arteriovenous fistulas or central vascular catheters.
A case is presented of a patient with diabetic nephropathy that has led to Chronic Kidney Disease and is being treated with haemodialysis. In this patient, the renal transplant was rejected due to the multiple pathologies he presented.
A comprehensive assessment of the patient was carried out using the basic needs of Virginia Henderson in order to subsequently draw up an individualised care plan following the NANDA-I taxonomy. The diagnoses chosen were: impaired urinary elimination, impaired physical mobility and risk of infection.
