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Alp Karaaslan
, Hikmet Turan Süslü, Tufan Hiçdönmez
Objetivo: El objetivo de este estudio fue presentar un modelo de oveja rentable, fácilmente accesible y reproducible para que los residentes de neurocirugía practiquen la técnica de fijación con tornillos transpediculares.
Materiales y métodos: El modelo de columna de oveja utilizado en la investigación se obtuvo de un matadero en Pendik, Estambul, bajo la supervisión de un veterinario. Se extrajo una sección de columna toracolumbar fresca de una oveja de 2 años de edad, y tras su recolección, se conservó a una temperatura de +4°C durante 6 horas antes de su uso en el experimento.
Resultados: Se implementó un plan de cinco pasos para desarrollar un modelo de entrenamiento de laboratorio enfocado en la aplicación de tornillos pediculares posteriores en la columna de una oveja fresca. El procedimiento comenzó posicionando la columna de la oveja en orientación prona e iniciando la obtención de imágenes con un fluoroscopio en C para identificar las apófisis espinosas. Se realizó una incisión a través de la piel, el tejido subcutáneo y la fascia utilizando un bisturí y un cauterio monopolar, seguida de la disección de los músculos paravertebrales. El punto de entrada del pedículo se localizó en la intersección de líneas trazadas en los planos axial y sagital, y se confirmó mediante fluoroscopia. Después de decorticar la faceta con un rongeur de Kerrison, se preparó el trayecto del pedículo para la colocación del tornillo. Se insertó un tornillo transpedicular de 4.5x3.5 mm en el cuerpo vertebral, y su posición se confirmó mediante fluoroscopia y tomografía computarizada.
Conclusión: Este estudio demostró exitosamente el desarrollo de un modelo de columna de oveja accesible y rentable para el entrenamiento en fijación de tornillos transpediculares.
Objective: The aim of this study was to present a cost-effective, easily accessible, and reproducible sheep model for neurosurgical residents to practice the transpedicular screw fixation technique.
Materials and methods: The sheep spine model used in the research was obtained from a slaughterhouse in Pendik, Istanbul, under the supervision of a veterinarian. A fresh cadaveric thoracolumbar spine section was harvested from a 2-year-old sheep, and following collection, it was preserved at a temperature of +4°C for 6 hours prior to use in the experiment.
Results: A five-step plan was implemented to develop a laboratory training model focused on the application of posterior pedicle screws in a fresh sheep cadaver spine. The procedure began by positioning the sheep spine in a prone orientation and initiating imaging using a C-arm fluoroscope to identify the spinous processes. An incision was made through the skin, subcutaneous tissue, and fascia using a scalpel and monopolar cautery, followed by the dissection of paravertebral muscles. The pedicle entry point was located at the intersection of lines drawn in the axial and sagittal planes and confirmed using fluoroscopy. After decorticating the facet with a Kerrison rongeur, the pedicle tract was prepared for screw placement. A 4.5x3.5 mm transpedicular screw was inserted into the vertebral body, and its positioning was confirmed using both fluoroscopy and a CT scan.
Conclusion: This study successfully demonstrated the development of a cost-effective and accessible sheep spine model for transpedicular screw fixation training.
