Resumen de Efectividad de la irrigación de povidona yodada diluida al 0,35% en cultivos bacterianos. Estudio in vitro

Carlos Alberto Vega, Favio Moruno Cossio, Matías Sued, Fernanda Vergara, Santiago Cabrera, Florencia Gaudenzi, María Laura Grilli, Pamela María Bertolini, Eduard Núñez, Maribel Omonte

• español

  Introducción: Las artroplastias de cadera y rodilla siguen en aumento debido a sus excelentes resultados en cuanto al alivio del dolor y la mejoría de la calidad de vida; sin embargo, no están exentas de complicaciones y una de las más desafiantes es la infección periprotésica. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de la irrigación de povidona yodada diluida contra distintos microorganismos como profilaxis de infecciones periprotésicas.

  Materiales y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo que consistió en la irrigación de povidona yodada diluida al 0,35% a cultivos bacterianos in vitro. Se estudiaron cocos grampositivos (Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulasa negativo y Enterococcus faecalis) y bacilos gramnegativos (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sp., Klebsiella pneumoniae), simulando una contaminación intraquirúrgica. Usando la escala de McFarland se cuantificó el inóculo bacteriano infectante, de manera similar a las concentraciones esperadas en infecciones periprotésicas in vivo.

  Resultados: Se evidenció inhibición del crecimiento de Staphylococcus sp. (S. aureus y Staphylococcus coagulasa negativo) en presencia de povidona yodada diluida. Sin embargo, no se observó un descenso significativo en la cantidad de unidades formadoras de colonias de bacilos gramnegativos tratados con povidona yodada.

  Conclusiones: La povidona yodada diluida al 0,35% inhibe significativamente el crecimiento de Staphylococcus sp. Sin embargo, los bacilos gramnegativos y Enterococcus sp. (E. faecalis) muestran un gran crecimiento de colonias, lo que pone de manifiesto la baja efectividad de la dilución contra estos patógenos in vitro.

• English

  Introduction: Hip and knee arthroplasties are increasingly performed due to their excellent outcomes in pain relief and quality of life improvement. However, they are not free from complications, with periprosthetic infection being one of the most challenging. This study aimed to evaluate the effectiveness of 0.35% diluted povidone-iodine irrigation against various microorganisms as a prophylactic measure against periprosthetic infections. Materials and Methods: A prospective study was conducted using in vitro irrigation of 0.35% diluted povidone-iodine on bacterial cultures. Gram-positive cocci (Staphylococcus aureus, coagulase-negative Staphylococcus, and Enterococcus faecalis) and gram-negative bacilli (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sp., and Kleb-siella pneumoniae) were studied to simulate intraoperative contamination. The bacterial inoculum was quantified using the Mc-Farland scale, reflecting concentrations similar to those expected in in vivo periprosthetic infections. Results: Growth inhibition of Staphylococcus sp. (S. aureus and coagulase-negative Staphylococcus) was observed in the presence of diluted povidone-iodine. However, there was no significant reduction in the colony-forming units of gram-negative bacilli treated with povidone-iodine.Con-clusions: Povidone-iodine diluted to 0.35% significantly inhibits the growth of Staphylococcus sp. However, gram-negative bacilli and Enterococcus sp. (E. faecalis) exhibited substantial colony growth, highlighting the limited efficacy of this dilution against these pathogens in vitro.