Resumen de Tendencias en la evaluación y el tratamiento de fracturas de la espina tibial: perspectivas de los miembros de la SAOTI y la SEOP

Julio Javier Masquijo, Alejandra Ron Marqués, Miguel Carabajal Mattar, Andrés Ferreyra

• español

  Introducción: Las fracturas de la espina tibial son lesiones poco frecuentes en la población pediátrica, lo que ha generado debate sobre los algoritmos diagnósticos y las estrategias terapéuticas más apropiadas. En este estudio, se analizaron las prácticas y preferencias de los cirujanos ortopédicos pediátricos afiliados a la Sociedad Argentina de Ortopedia y Traumatología Infantil (SAOTI) y a la Sociedad Española de Ortopedia Pediátrica (SEOP) en el tratamiento de estas fracturas.

  Materiales y Métodos: Se realizó una encuesta transversal en línea, con 21 preguntas, distribuida a los miembros de la SAOTI y la SEOP en abril de 2024. Se recopiló información sobre demografía, experiencia, volumen de casos tratados, evaluación, toma de decisiones y métodos de fijación.

  Resultados: Se obtuvieron 112 respuestas completadas (tasa de respuesta del 28%). El 99,1% de los encuestados prefirió radiografías e imágenes avanzadas para la evaluación preoperatoria. La mayoría (58,9%) optó por un enfoque artroscópico y una combinación de métodos de fijación (48,2%). Los cirujanos con más de 10 años de experiencia preferían más el tratamiento quirúrgico de las fracturas tipo II. Aunque casi el 80% indica rehabilitación formal posoperatoria, menos de un tercio emplea pruebas funcionales para decidir el retorno al deporte.

  Conclusiones: La encuesta mostró prácticas y preferencias variadas en la evaluación y el tratamiento de las fracturas de la espina tibial. Estos hallazgos destacan que se necesita más investigación y estandarización para optimizar el manejo de estas lesiones poco frecuentes.

• English

  Background: Tibial spine fractures are rare injuries in the pediatric population, leading to ongoing debate regarding the most ap-propriate diagnostic algorithms and treatment strategies. This study analyzed the practices and preferences of pediatric orthopedic surgeons affiliated with the Argentine Society of Pediatric Orthopedics and Traumatology (SAOTI) and the Spanish Society of Pediatric Orthopedics (SEOP) in managing these fractures. materials and methods: A cross-sectional online survey consisting of 21 questions was distributed to SAOTI and SEOP members in April 2024. Data were collected on demographics, years of experi-ence, case volume, evaluation methods, decision-making processes, and fixation techniques. Results: A total of 112 completed re-sponses were obtained (response rate: 28%). Preoperative evaluation was primarily based on radiographs and advanced imaging (99.1% of respondents). The majority of surgeons (58.9%) preferred an arthroscopic approach, with 48.2% using a combination of fixation methods. Surgeons with more than 10 years of experience were more likely to favor surgical treatment for type II frac-tures. Although nearly 80% of respondents recommended formal postoperative rehabilitation, fewer than one-third routinely used functional testing to determine return-to-sport readiness. Conclusions: The survey revealed diverse practices and preferences in the evaluation and treatment of tibial spine fractures. These findings highlight the need for further research and standardization to optimize the management of these uncommon injuries.