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Tomás Scarpaci
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José Ignacio Albergo
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Germán Farfalli
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Luis Aponte Tinao
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Argentina
Una mujer de 21 años consulta por gonalgia izquierda de 2 meses de evolución, relacionada con caminatas de más de 10 km, tras un período previo de sedentarismo. Tiene dolor de inicio insidioso, mecánico. No hay hallazgos relevantes en el examen físico. Las radiografías iniciales revelan un engrosamiento cortical difuso en la metáfisis distal femoral izquierda. La tomografía computarizada muestra una reacción cortical con solución de continuidad oblicua, sin compromiso medular ni de partes blandas. La resonancia magnética confirma un edema medular difuso, engrosamiento cortical y edema submuscular laminar. Ante estos hallazgos, se realiza una biopsia por punción para el análisis histopatológico.
A 21-year-old woman presents with a two-month history of left knee pain, associated with walking distances greater than 10 km fol-lowing a prior period of inactivity. The pain has an insidious onset, is mechanical in nature, and no significant findings are observed on physical examination. Initial radiographs reveal diffuse cortical thickening in the distal metaphysis of the left femur. Computed tomography demonstrates cortical reaction with an oblique fracture line, without involvement of the medullary cavity or soft tissues. Magnetic resonance imaging confirms diffuse bone marrow edema, cortical thickening, and laminar submuscular edema. Based on these findings, a core needle biopsy is performed for histopathological analysis.
