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Amanda Santos de Oliveira, Adriana Helena Sedrez, Andréa do Livramento
, Bruno Rafael Ramos
A neutropenia febril (NF) é uma frequente e desfavorável situação que ocorre após o tratamento com quimioterapia. Por isso, é considerada uma emergência oncológica. O risco de desenvolvimento de infecções nos pacientes é muito alto devido ao comprometimento do sistema imunológico. Diante desse quadro, o objetivo deste trabalho foi avaliar a etiologia das infecções bacterianas entre pacientes oncológicos com neutropenia febril, além de estabelecer o perfil de resistência aos antimicrobianos das bactérias isoladas. Foram analisados os resultados do hemograma e da cultura sanguínea e/ou urinária de 73 pacientes atendidos em um centro oncológico de outubro de 2020 a outubro de 2022. Assim, 29 bactérias foram identificadas. As mais comuns foram Escherichia coli (31,0%), Staphylococcus coagulase negativa (31,0%), Enterococcus spp. (13,8%) e Klebsiella pneumoniae (10,3%). O teste de suscetibilidade aos antimicrobianos revelou que as cepas de Escherichia coli aprestaram o maior perfil de resistência. Houve, ainda, a ocorrência de uma cepa de Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de espectro expandido (ESBL). O tratamento de pacientes oncológicos com neutropenia configura um desafio. Isso justifica a urgência da caracterização do perfil microbiano nos centros de atendimento de tais pacientes para nortear as estratégias preventivas e seu manejo.
Febrile neutropenia (NF) is a frequent and unfavourable situation that occurs after chemotherapy treatment. Therefore, it is considered an oncological emergency. The risk of developing infections in patients is very high due to compromised immune systems. Given this situation, the objective of this work was to evaluate the aetiology of bacterial infections among cancer patients with febrile neutropenia, in addition to establishing the antimicrobial resistance profile of the isolated bacteria. The blood count and blood and/or urinary culture results of 73 patients treated at an oncology centre from October 2020 to October 2022 were analysed. Thus, 29 bacteria were identified. The most common were Escherichia coli (31.0%), coagulase-negative Staphylococcus (31.0%), Enterococcus spp. (13.8%) and Klebsiella pneumoniae (10.3%). Antimicrobial susceptibility testing revealed that Escherichia coli strains had the highest resistance profile. There was also the occurrence of a strain of extended spectrum beta-lactamase producing Klebsiella pneumoniae (ESBL). The treatment of cancer patients with neutropenia is a challenge. This justifies the urgency of characterizing the microbial profile in care centres for such patients to guide preventive strategies and management.
