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El vasoespasmo coronario se define como la oclusión transitoria, parcial o completa de las arterias coronarias, que resulta en un espectro amplio de manifestaciones clínicas que van desde la angina estable e inestable, hasta el síndrome coronario agudo, e incluso la muerte súbita.
Se trata de una entidad heterogénea que puede ocurrir en pacientes con y sin cardiopatía previa.
En cuanto a la fisiopatología de esta entidad, se han descrito diversos mecanismos como son la disfunción del sistema nervioso autónomo, la disfunción endotelial, la inflamación crónica, el estrés oxidativo, la hipercontractilidad del músculo liso, la predisposición genética y los factores de vida.
El vasoespasmo coronario se define como la oclusión transitoria, parcial o completa de las arterias coronarias, que resulta en un espectro amplio de manifestaciones clínicas que van desde la angina estable e inestable, hasta el síndrome coronario agudo, e incluso la muerte súbita.
Se trata de una entidad heterogénea que puede ocurrir en pacientes con y sin cardiopatía previa.
En cuanto a la fisiopatología de esta entidad, se han descrito diversos mecanismos como son la disfunción del sistema nervioso autónomo, la disfunción endotelial, la inflamación crónica, el estrés oxidativo, la hipercontractilidad del músculo liso, la predisposición genética y los factores de vida.
Coronary artery vasospasm is defined as transient, partial, or complete occlusion of the coronary arteries, resulting in a wide spectrum of clinical manifestations from stable angina and unstable angina to acute coronary syndrome and even sudden death syndrome.
Appears to be a heterogeneous disease that can occur in patients with or without coronary artery disease.
It might be caused by multiple factors such autonomic and endothelial dysfunction, chronic inflammation, oxidative stress, smooth muscle hypercontractility, genetic predisposition and lifestyle.
Coronary angiography with provocative testing using acetylcholine, ergonovine or methylergonovine is currently the gold standard for diagnosis.
Apart from risk factor modification, calcium channel blockers and nitrates remain the first line treatment.
We present the case of a 65-year-old-women, ex-smoker, without previous heart disease, who presented acute pain chest without electrocardiographic changes and coronary angiography normal. The patient was finally diagnosed with coronary vasospasm.
