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Alcañiz, España
La Organización Mundial de la Salud define el cumplimiento o adherencia terapéutica como “la magnitud con que el paciente sigue las instrucciones médicas”, pero la definición de Haynes y Sackett puede ser más completa al definirlo como “la medida en que la conducta del paciente en relación con la toma de medicación, el seguimiento de una dieta o la modificación de su estilo de vida coinciden con las indicaciones dadas por su prescriptor”.
En nuestro medio, en los últimos años, la prescripción por principio activo se ha ido introduciendo paulatinamente ligada a la aparición de los medicamentos genéricos. La proliferación de presentaciones comerciales diferentes podría estar relacionada con errores y dificultar la adherencia al tratamiento, fundamentalmente dentro del colectivo estudiado1.
Las enfermedades crónicas de larga duración poseen una elevada mortalidad y afectan por igual a ambos sexos. La falta de adherencia a las recomendaciones terapéuticas continúa siendo un obstáculo para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes, además de conllevar un elevado coste sociosanitario. (2) La adherencia terapéutica tras el alta de pacientes mayores de 65 años es muy baja. Es necesario buscar instrumentos para contrarrestar el olvido y adaptar nuestras recomendaciones para mejorar el conocimiento del paciente acerca de la prescripción3.
La falta de adherencia es un problema multifactorial, por lo que es importante conocer los motivos de incumplimiento terapéutico (intencionado/no intencionado) y tener en cuenta que se recomienda asociar diferentes estrategias para aumentar el efecto sobre la adherencia y conseguir una mayor persistencia. (4) Por tanto, nuestro objetivo fue elaborar desde enfermería un plan de educación para la salud destinado a la mejora de la adherencia terapéutica en pacientes polimedicados mayores de 70 años en Aragón.
The World Health Organization defines therapeutic compliance or adherence as «the extent to which the patient follows medical instructions», but the definition of Haynes and Sackett can be more complete by defining it as «the extent to which the patient’s conduct in relation to taking medication, following a diet or modifying your lifestyle coincide with the indications given by your prescriber.” In our environment, in recent years, the prescription by active principle has been gradually introduced linked to the appearance of generic drugs. The proliferation of different commercial presentations could be related to errors and hinder adherence to treatment, mainly within the group studied1.
Long-term chronic diseases have high mortality and affect both sexes equally. Lack of adherence to therapeutic recommendations continues to be an obstacle to improving the health and quality of life of patients, in addition to entailing a high socio-sanitary cost2.
Treatment adherence after discharge in patients over 65 years of age is very low. It is necessary to find instruments to counteract forgetfulness and adapt our recommendations to improve patient knowledge about the prescription3.
Lack of adherence is a multifactorial problem, so it is important to know the reasons for treatment non-compliance (intentional/unintentional) and take into account that it is recommended to associate different strategies to increase the effect on adherence and achieve greater persistence. (4) Therefore, our objective was to elaborate from nursing a health education plan aimed at improving therapeutic adherence in polymedicated patients over 70 years of age in Aragon.
