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Una fístula anal es la comunicación anormal entre el conducto anorrectal y la piel. Es un proceso infeccioso crónico que en su fase aguda forma un absceso anal.
Las fístulas suelen tener un origen criptoglandular o bien por una enfermedad inflamatoria intestinal.
Son una patología frecuente que afecta la calidad de vida de los pacientes. Para el diagnóstico, la técnica más utilizada es la ecografía anal (EA), aunque el uso de imágenes radiológicas sirve como ayuda en la evaluación de los trayectos fistulosos y orienta en la elección de alguna técnica quirúrgica.
La resonancia nuclear magnética ha resultado de gran utilidad en su diagnóstico y su uso por sí misma disminuye la recurrencia.
Entre los factores de riesgo para desarrollar una fístula anal se incluyen la obesidad, el sexo masculino y el tabaquismo. En los abscesos anorrectales es más frecuente la presencia de microorganismos provenientes del intestino que provenientes de la piel.
El objetivo del tratamiento es lograr la curación sin afectar la función del esfínter evitando las recidivas. Este suele ser quirúrgico en la mayoría de los casos.
An anal fistula is the abnormal communication between the anorectal duct and the skin. It is a chronic infectious process that in its acute phase forms an anal abscess. Fistulas usually have a cryptoglandular origin or due to an inflammatory bowel disease.
They are a frequent pathology that affects the quality of life of patients.
For diagnosis, the most used technique is anal ultrasound (EA), although the use of radiological images serves as an aid in the evaluation of fistulous pathways and guides in the choice of a surgical technique.
Magnetic resonance imaging has been very useful in its diagnosis and its use by itself decreases recurrence.
Risk factors for developing an anal fistula include obesity, male sex and smoking. In anorectal abscesses, the presence of microorganisms from the intestine is more frequent than from the skin.
The objective of the treatment is to achieve healing without affecting the function of the sphincter, preventing recurrences. This is usually surgical in most cases.
