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Ana Belén del Álamo Cortés, Lidia Sanz Pérez, María Sola Laín, Pablo Bergua Claver, Isabel Ezquerra García, Daniel Garulo Gracia
Realizamos un plan de cuidados de enfermería para un paciente que es trasladado al servicio de urgencias por bajo nivel de consciencia. El paciente presenta un cuadro de reagudización del EPOC sin causa filiada. A su llegada Glasgow 3, se inicia ventilación mecánica no invasiva y se decide su ingreso en unidad de cuidados intensivos procediendo a la intubación orotraqueal debido a la nula respuesta a la ventilación mecánica no invasiva. Para realizar el plan hemos seguido el modelo de valoración de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson para la valoración y la taxonomía NANDA, NIC, NOC para el plan de cuidados de enfermería.
We carry out a nursing care plan for a patient who is transferred to the emergency department due to a low level of consciousness. The patient presents a picture of exacerbation of COPD without a clear cause. Upon arrival in Glasgow 3, non-invasive mechanical ventilation was started and admission to the intensive care unit was decided, proceeding with orotracheal intubation due to the null response to non-invasive mechanical ventilation. To carry out the plan, we have followed Virginia Henderson’s 14 basic needs assessment model for the assessment and the NANDA, NIC, NOC taxonomy for the nursing care plan.
