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D.G. Fernández Avila, Diana N. Rincón Riaño, D.M. Ronderos, J.M. Gutiérrez
Introducción La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por la presencia de dolor musculoesquelético, usualmente asociada a otros síntomas como depresión, fatiga y trastornos del sueño, entre otros. Los conceptos y las percepciones sobre el diagnóstico y el tratamiento de la fibromialgia, entre los médicos especialistas en medicina física y rehabilitación, no se conocen objetivamente. El propósito de este estudio es describir los conceptos y percepciones sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia entre un grupo de especialistas en medicina física y rehabilitación en Colombia.
Métodos Estudio descriptivo de corte transversal. A través de un grupo focal en el que participaron 2 reumatólogos, un especialista en medicina física y rehabilitación y un experto en métodos de investigación cualitativa, se diseñó una encuesta para evaluar las percepciones y conceptos que los especialistas en medicina física y rehabilitación tienen sobre el diagnóstico y el tratamiento de la fibromialgia. La encuesta se aplicó de forma autoadministrada y anónima durante las reuniones de la Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación.
Resultados Encuesta aplicada a 99 médicos especialistas en medicina física y rehabilitación. El 17,1% (n = 17) de los médicos no cree que haya suficiente evidencia para considerar la fibromialgia como una enfermedad, el 86,8% (n = 86) usa criterios ACR de 1990 para diagnosticar pacientes con fibromialgia y el 33,3% (n = 33) manifestó emplear los criterios de clasificación de 2010. Los medicamentos más formulados para el manejo de la fibromialgia son los antidepresivos, prescritos por el 84,8% de los encuestados, seguidos de analgésicos (75,7%) y anticonvulsivantes (66,6%). En cuanto al manejo multidisciplinario, se encontró que el 50,6% de los médicos rehabilitadores remite estos pacientes a reumatología y el 40,7% a psiquiatría. El 77,2% de los médicos rehabilitadores considera que el paciente con fibromialgia debe ser manejado por su especialidad.
Conclusión El presente estudio muestra información acerca de las percepciones sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia entre un grupo de médicos rehabilitadores colombianos, documentándose un frecuente uso de los criterios de clasificación ACR 1990. En cuanto al tratamiento, se observa un alto porcentaje de uso de medicamentos, en especial antidepresivos y analgésicos. La mayoría de los médicos rehabilitadores considera que debe ser el tratante del paciente con fibromialgia.
