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Rafael Bustos López
Los errores en el proceso de administración de medicamentos (EPAM) comprenden un 19% del total de eventos adversos que sufren los pacientes. Según el National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCC MERP) se definen como: “Cualquier incidente prevenible que pueda causar daño al paciente o de lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, cuando éstos están bajo el control de los profesionales sanitarios o del paciente o consumidor”.
El objetivo de este trabajo no es otro que responder a las preguntas: ¿Cómo prevenir las interacciones farmacológicas en la población adulta ingresada en unidades de cuidados críticos?, y ¿podemos conocer las incompatibilidades de los fármacos usados en UCI de una forma fehaciente antes de su administración? La metodología empleada ha sido un revisión sistemática de artículos buscados en las bases de datos Pubmed/Medline, Embase y Scielo, y elegidos en base a su validez interna según la herramienta GRADe, si cumplían con los requisitos de análisis de población adulta ingresada en unidades de críticos y ensayos químicos entre fármacos.
Entre la bibliografía seleccionada, se ha encontrado suficiente información y una concordancia de las medidas a adoptar para prevenir las EPAM pero respecto a los ensayos clínicos entre fármacos y sobre todo respecto a la existencias de protocolos de actuación para perfundir medicación incompatible, la literatura es escasa o es antigua.
Por lo tanto concluimos que las guías de administración segura de medicación, aunque se debe de aplicar para seguridad del paciente, se deberían de complementar con estudios experimentales o ensayos clínicos que aportaran la suficiente evidencia científica a las mismas.
Errors in the medication administration process (EPAM) comprise 19% of all adverse events suffered by patients. According to the National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCC MERP) they are defined as: “Any preventable incident that may cause harm to the patient or lead to inappropriate use of drugs, when they are under the control of healthcare professionals or the patient or consumer ”.
The objective of this systematic review is none other than to answer the questions: How to prevent drug interactions in the adult population admitted to critical care units, and can we know the incompatibilities of the drugs used in the ICU in a reliable way before your administration? The methodology used was a systematic review of articles searched in the Pubmed / Medline, Embase and Scielo databases, and chosen based on their internal validity according to the GRADe tool, if they met the requirements for analysis of the adult population entered in units of critics and chemical tests between drugs.
Among the selected bibliography, sufficient information and a concordance of the measures to be adopted to prevent AMEs has been found, but with regard to clinical trials between drugs and especially regarding the existence of action protocols to infuse incompatible medication, the literature is scarce or is old.
Therefore, we conclude that the guidelines for the safe administration of medication, although it must be applied for the safety of the patient, should be complemented with experimental studies or clinical trials that provide sufficient scientific evidence for them.
