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María Yagüe Nogué, Andrea Silvia Lasheras Uriel, Nuria Sara Redondo Benito, Danae Sánchez Ortega, Sonia Ruiz Lorente, Susana Martínez Asensio
En este artículo presentamos un caso clínico de un paciente con una pluripatología, que ingresa en el servicio de Hospitalización a Domicilio (HAD) procedente del Hospital de Día de MI, unidad del crónico complejo, por descompensación de su insuficiencia cardiaca.
Se exponen todos los antecedentes personales del paciente y la medicación actual que está tomando, así como su situación de descompensación actual. Además, se realiza una valoración de enfermería según las necesidades básicas de Virginia Henderson. También se formulan diferentes diagnósticos enfermeros y problemas de colaboración según la taxonomía NANDA, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) y de las Intervenciones (NIC). Por último, se realiza un informe de alta.
In this article we present a clinical case of a patient with multiple pathologies, who is admitted to the Home Hospitalization service (HAD) from the MI Day Hospital, a chronic complex unit, due to decompensation of his heart failure.
All the personal history of the patient and the current medication that he is taking, as well as his current decompensation situation, are exposed. In addition, a nursing assessment is performed based on Virginia Henderson’s basic needs. Different nursing diagnoses and collaboration problems are also formulated according to the NANDA taxonomy, Nursing Outcomes Classification (NOC) and Interventions (NIC). Finally, a discharge report is made.
