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La mano catastrófica es aquella que ha sufrido una lesión compleja con pérdida de tejido y deterioro funcional importante. La amputación de varios dedos de una mano ocasiona importantes limitaciones para la fuerza de prensión y la pinza. En el caso de manos catastróficas en las que no es posible el reimplante de dedos, una buena opción terapéutica es la transferencia de dedos del pie a la mano.
Presentamos un caso de amputación traumática de los cinco dedos de la mano izquierda a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.
Se realizó una transferencia en una primera cirugía del primer dedo del pie izquierdo a la posición de primer dedo de la mano izquierda y en una segunda cirugía una transferencia del segundo y tercer dedo del pie derecho a la posición de cuarto y quinto dedo de la mano izquierda. El paciente, a los cuatro meses de la cirugía, presenta una mano funcional y útil para las actividades de la vida diaria. Realiza la pinza y tiene sensibilidad en el pulpejo del primer dedo que le permite discriminar dos puntos separados a 1,5 cm.
