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R. Cutillas Ruiz, M. P. Sanz Ayán, R. García Bógalo, D. Solera Pacheco
Objetivo. Analizar los resultados funcionales y en cuanto al dolor en pacientes con prótesis parciales tras una fractura-luxación en cuatro fragmentos de la cabeza humeral sometidos a un programa de rehabilitación.
Pacientes y métodos. Estudio descriptivo en el que se incluyeron todos los pacientes con fractura-luxación en cuatro fragmentos de cabeza humeral tratados en el Servicio de Rehabilitación entre 1999 y 2005. Para el análisis estadístico se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson y el Anova, p = 0,05.
Resultados. Se estudiaron 31 pacientes con una media de edad de 72 años. No tenía dolor el 41,94 %, en el 48,38 % éste era ligero y en el 9,67 % era franco. Los rangos articulares fueron 74,35° ± 44,15° en antepulsión, 73,22° ± 41,86° en abducción, 33,38° ± 27,70° en rotación interna y 27,58° ± 23,80° en rotación externa. La puntuación en la Escala de Constant fue de 52,38 ± 18. El tiempo desde la intervención hasta el tratamiento fue de 17,2 días ± 15,91. El período de tratamiento fue 5,8 meses ± 1,48. No hemos encontrado correlación entre los rangos articulares y la Escala de Constant con el intervalo de tiempo entre la intervención quirúrgica y el inicio del tratamiento, ni con el tiempo de tratamiento.
Discusión. La disminución del dolor fue el resultado más evidente. La funcionalidad resultó variable, quizás por la edad de nuestros pacientes. El tiempo hasta la cirugía, la reconstrucción y las complicaciones posquirúrgicas influyeron en los resultados. Los pacientes mostraron un alto grado de satisfacción al alta.
