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M.C. Valdizán-Valledor, R. Casado López, Mónica Alcobendas Maestro, Carlos Vicario Espinosa
Presentamos un caso clínico de un varón de 20 años, diagnosticado de síndrome de lesión medular transversa (SLMT) Th4 ASIA A, de etiología traumática de tres años de evolución, que consulta por dolor de características neuropáticas en la cadera izquierda.
En la exploración destaca una báscula pélvica y limitación de los últimos grados de las rotaciones. Con los estudios radiográficos se apreció: asimetría de las palas ilíacas, osteocondroma pediculado ilíaco izquierdo, osteocondroma pediculado del cuello femoral izquierdo, cambios degenerativos avanzados coxofemorales y subluxación coxofemoral izquierda. No se objetivó afectación de otras articulaciones.
Se realizó una resonancia magnética para descartar cambios compatibles con una degeneración sarcomatosa. En dicho estudio se diagnosticó una condromatosis sinovial y se descartó la captación patológica de gadolinio.
Se decidió mantener una actitud conservadora con tratamiento farmacológico para el dolor neuropático y mejorar el apoyo en sedestación con suplementos de fluido en el cojín antiescaras.
